Метадонова терапія як спосіб позбавлення від героїнової залежності

Позбавлення від наркоманії — процес довгий, складний і, часом, безрезультатний. Більше 30% наркозалежних взагалі не бажає зупинятися у прагненні жити у вічному кайфі. Приблизно така ж кількість хворих дуже прагнуть позбутися від тяги до героїну, але у них не виходить. Для цієї групи людей і була впроваджена замісна терапія за допомогою метадону.


Зміст

  • 1 Метадонова замісна терапія
  • 2 Суть програми
  • 3 Схема лікування
  • 4 Ефективність

  • Метадонова замісна терапія


    Застосування метадону в терапії наркоманії — це зовсім не панацея від наркотизації суспільства, скоріше це заміна одного сильнодіючого препарату іншим, більш дешевим, а, головне, законним.


    Метадонова популярність в якості підміни героїну та морфіну захлеснула світ в 70-ті роки XX століття. Саме тоді в США вперше на маленькому колі хворих наркоманією був випробуваний метадон. Отримані результати виявилися настільки хворим вражаюча, що всього лише через пару років цей метод був впроваджений у багатьох країнах — Австралії, Голландії, Естонії.


    За задумом творців програми метадон повністю витісняє героїн з життя наркомана. Внаслідок відмови наркозалежних від вживання опіатів знижується рівень злочинності — наркоману більше нема чого шукати кошти на дорогий наркотик, поліпшується статистика по ВІЛ внаслідок заміни способу вживання на пероральний, наркоман стає більш соціальним.

    Західна статистика стверджує, що протизаконність дій в лавах наркоманів, що перебувають на метадоновому заміщенні від півроку до п'яти років, падає зі 100% до 8%, а серед приймаючих легальний наркотик понад п'ять років — становить всього 6%.


    На сьогоднішній день метадонова програма офіційно схвалена ВООЗ, настійно рекомендується Управлінням ООН з наркотиків та злочинності та вважається найбільш перспективною для вирішення проблем, пов'язаних із загальної наркотизацией у всьому світі.


    Незважаючи на підтримку провідних світових організацій, Російська Федерація разом з Німеччиною, Швейцарією і Францією виступає різко проти запровадження цієї методики. Від метадонової терапії також відмовилися 8 штатів США і ряд австралійських міст.


    Суть програми


    Практично лікування метадоном проводиться наступним чином. Наркоману з діагностованою наркотичною залежністю від опіатів пропонується спеціально для нього підібрана доза офіційно дозволеного до застосування метадону. Дозування препарату визначається строго індивідуально для того, щоб зняти у хворого симптоми відміни героїну, але не допустити при цьому наркотичного сп'яніння. Перебуваючи під впливом метадону, наркоман залишається в здоровому глузді і тверезому свідомості, може здійснювати складні види робіт, перебувати в сім'ї, виховувати дітей.


    Фактично метадон є таким самим наркотиком, як і героїн та морфін, але між ними є значні відмінності:


  • Метадон у багато разів дешевше героїну.

  • Дія одного уколу героїну триває близько чотирьох годин, і наркозалежним доводиться колоти наркотик по 3-4 рази на добу. Доза метадону заспокоює наркомана від 12 до 24 годин.

  • Героїн вводиться ін'єкційно, при цьому великий ризик пошкодження вен і зараження наркомана З гепатитом, ВІЛ-інфекцією та іншими небезпечними хворобами. Вживання метадону виключає можливість зараження, оскільки формами випуску препарату є таблетки та сироп.

  • Метадон на відміну від героїну не дає можливості отримати кайф, за яким женеться левова частка наркозалежних. Саме тому багато наркомани і не готові зайнятися реабілітацією.

  • На думку багатьох наркозалежних, вплив метадону на психіку у багато разів сильніше героїну, а відмовитися від вживання цього наркотику без медичної допомоги неможливо. До всього іншого, не всі наркологічні центри в змозі вилікувати залежність від метадону, часто наркоманів з сильною залежністю від метадону зовсім не приймають на лікування.

  • Замісна терапія не підходить всім без винятку хворим наркоманією, інакше від бажаючих безкоштовно отримати легальний наркотик не було б відбою.


    В метадонову програму потрапляють лише такі види пацієнтів:


  • Хворі з діагностованою залежністю від опіатів. Залежні від інших наркотиків, наприклад амфетамінів або аптечних наркотиків, не можуть бути взяті на реабілітацію.

  • Хворий повинен бути повнолітнім.

  • З моменту встановлення діагнозу повинно пройти не менше двох років.

  • карті наркомана повинна бути запис про те, що він раніше піддавався різним видам терапії і реабілітації, але ніщо не дало результату.

  • Схема лікування


    Як говорилося вище, доза наркотику розраховується для кожного пацієнта окремо. Однак є й загальні рекомендації, засновані на тривалих спостереженнях за ефективністю методики. Дослідження показують, що найкращі результати досягаються при використанні в цілях підтримуючої терапії дозування в 80-100 мг на добу. Доза нарощується поступово, до початку лікування вона може складати всього 20-30 мг на день, а потім не частіше, ніж два рази на тиждень додається по 10 мг на прийом.


    Метадонова терапія може тривати досить тривалий період часу, поки препарат приносить бажаний результат і не спричиняє побічних дій.


    Враховуючи той факт, що метадон не є диво-таблеткою, що рятує від хронічної наркотичної залежності, а лише підтримуючою терапією, то приймати цей наркотик, можливо, доведеться кілька років.

    При прийманні метадону пацієнти повинні відмовитися від вживання опіоїдів, що підтверджується регулярними аналізами сечі. У тому випадку, коли аналізи підтверджують прийом героїну, пацієнт виключається з метадонової програми.


    Ефективність


    Незважаючи на те, що Всесвітня організація охорони здоров'я настійно рекомендує використовувати метадонову реабілітацію в соціалізації наркоманів, результативність цього методу викликає безліч питань.


    Прихильники використання нового наркотику вважають, що плюсів у програмі незрівнянно більше, а саме:


  • Вживання наркотику на законній підставі і контроль його обороту з боку державних органів дозволяє знизити злочинний оборот наркотиків на чорному ринку.

  • Неинъекционный спосіб прийому метадону дозволяє знизити ризик зараження ВІЛ та іншими небезпечними для життя інфекціями.

  • Наркотик видається безкоштовно, тому немає необхідності добувати гроші на дозу злочинним шляхом.

  • Відсутність п'янкого ефекту від препарату — перший крок до тверезого життя. Згодом пацієнти вчаться жити взагалі без наркотиків.

  • Звикаючи жити без ін'єкцій героїну, наркозалежні незабаром погоджуються і на інші методики позбавлення від залежності.

  • Противники підміни одного наркотику на інший вважають, що метадон є страшним злом і лише посилює сумну статистику.


    В якості переконливих аргументів вони приводять наступні:


  • Майже чверть наркозалежних несприйнятлива до метадону.

  • Метадон — це не спосіб позбавлення від наркотизації, залежність нікуди не зникає, більшість наркоманів, щоб отримати свою порцію кайфу, в підсумку повертаються до героїну. Однак, доза героїну їм потрібно вже в два рази більше, ніж раніше. Або, приймаючи метадон перорально, наркомани «догоняются» за допомогою алкоголю або синтетичних препаратів, що незрівнянно гірше, ніж повернутися до героїну.

  • Метадон викликає важку компульсивную залежність, яка набагато важче героїнової, а її лікування пов'язане з великими грошовими вкладеннями і завжди проводиться в стаціонарі, тоді як героїнові наркомани, які твердо вирішили стати на шлях тверезого життя, цілком здатні перенести симптоми абстиненції без допомоги медиків.

  • Метадон — дуже токсичний препарат. Випадки передозування метадоном не так вже й рідкісні, препарат часто призводить до зупинки дихання і серцевої діяльності. Враховуючи той факт, що період напіввиведення метадону дуже великий, наркомани, які вирішили ввести через деякий час героїн, дуже сильно ризикують дістати найсильнішу передозування.

  • Використання метадону — це, в першу чергу, законний дозвіл приймати наркотики . Лікувати від наркотичної залежності можна, використовуючи при цьому інші сильнодіючі препарати.

  • Як видно, у даної методики безліч прихильників, але також і багато супротивників. Зрозуміло, що замісна терапія ніколи не стане повноцінною альтернативою лікування від важкої наркоманії, а дозволить лише соціалізувати наркомана в суспільстві. Але і це вже досягнення. І все ж заміна одного наркотику на інший навряд чи здатна хоч якось вирішити проблему наркоманії. Твердо вирішивши покінчити із залежністю, наркоман повинен встати на шлях тверезого життя, а не шукати спасіння в новому наркотику.

    На відео переваги і недоліки метадонової замісної терапії:





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: