Вузлувата еритема - причини, симптоми, діагностика і лікування

uzlovataia eritemaВузлувата еритема є запаленням, яке може вражати шкірні та підшкірні судини, найчастіше з'являється на алергічному фоні, при цьому можуть утворюватися щільні хворобливі напівкулясті запальні вузли різних розмірів. Місце утворень вузлів - нижні кінцівки. Діагностують це захворювання на основі огляду дерматолога, лабораторного аналізу крові, рентгена легень, також після огляду пульмонолога і ревматолога. Дуже важливо при вузлуватої еритеми вчасно ліквідувати інфекційні вогнища, вчасно пройти курс лікування антибіотиками. Також, можливо знадобиться загальна і протизапальна терапія, фізіотерапевтичні процедури.

Характеристика вузлуватої еритеми

Вперше захворювання було встановлено у 18 столітті, пізніше дерматологи розпочали серйозно досліджувати його, і прийшли до висновку, що вузлувата еритема тісно переплітається з алергічним васкулітом. Якщо порівнювати системний васкуліт і вузлувату еритему, при другому захворюванні сильно уражається судинна система, при цьому людині стає важко пересуватися.

Найчастіше вузловою еритемою хворіють люди різного віку, в основному вона виникає від 20 до 30 років, як у жіночої, так і чоловічої статі. Рости вузлуваті еритеми, можуть взимку або навесні, коли значно знижена імунна система.

Причини вузлуватої еритеми

Найчастіше захворювання виникає у тому випадку, якщо людина перехворіла інфекцією - стрептококового характеру - скарлатину, ангіну, гострим фарингітом, пикою, отит, ревматоїдні атритом, цистит, стрептодермией, туберкульоз, лімфогранулематозі, який утворюється в паховій області. Також захворювання є наслідком медикаментозної терапії, небезпечні такі препарати як бромід, саліцилати, антибіотики, сульфаніламіди, різна вакцинація.


Часто вузлувата еритема супроводжує таке захворювання як саркоїдоз, хвороби Бехчета, коліт виразкового характеру, запальні кишкові патології, ракові захворювання, також може з'являтися при вагітності.

Хто схильний до розвитку вузлуватої еритеми?

Часто захворювання характерно для тих, у кого проблеми з судинною системою. Також виникає у пацієнтів з варикозним розширенням вен, атеросклерозі судин нижніх кінцівках, алергічному захворюванні - атопічному дерматиті.

Вузлувата еритема є наслідком інфекцій хронічного характеру - синуситу, тонзиліту, пієлонефриту.

Симптоми вузлуватої еритеми

Захворювання важко не помітити, тому що воно характеризується появою щільних вузлів, які розташовуються під шкірою. Вузли можуть досягати до п'яти сантиметрів. Шкіра при цьому зберігається гладкою, в деяких ситуаціях може ставати червоною. Вузлувата еритема починає виступати над шкірою, навколишні тканини сильно набрякають, можуть виростати до різних розмірів.

Біль при вузлуватої еритеми може мати різний характер, вона може з'являтися не тільки, коли притрагиваешься до ураженого місця, а в різний час. Свербежу при цьому захворюванні немає. Через п'ять днів, вузли починають розсмоктуватися і перетворюються в ущільненні, яка не розпадається. При вузлуватої еритеми шкіра змінює своє забарвлення, може ставати синюшного. Але спочатку вона червона, потім бура, поступово починає нагадувати синяк, який з часом стає жовтого або зеленого кольору.

Найчастіше вузли з'являються попереду на гомілки, вони можуть бути односторонніми, відрізняються висипаннями. Вузлувата еритема характерна для всіх місць, де спостерігається під шкірою клітковина жиру - на литках, стегнах, особі, передпліччя, близько очного яблука.

Вузлувата еритема протікає гостро, при цьому у пацієнта спостерігається сильна гарячка, анорексія, озноб, загальне нездужання. Також може бути артропатія, сильна суглобова біль, неможливо доторкнуться до місця, де утворилися вузли, також скуте стан вранці.

Часто хворі з вузлуватою еритемою ще знаходять артрит, тоді може сильно червоніти шкіра набрякає, значно підвищується температура тіла, можуть спостерігатися внутрішньосуглобові випоти. У деяких випадках набрякають невеликі суглоби стопи і кисті.

Діагностика вузлуватої еритеми

Після лабораторних досліджень крові видно, що значно вузлуватої еритеми підвищуються нейтрофіли, лейкоцити, ШОЕ. Після бактеріологічного посіву, який проводиться з носоглотки, виявляється стрептокок.

У важких випадках для того, щоб точно діагностувати вузлувату еритему, дерматологами може бути призначена біопсія вузлового утворення. Після гістологічного дослідження можна точно сказати про те, що дрібних венах, артеріях запальний процес.

Лікування вузлуватої еритеми

Курс терапії буде ефективним тільки в тому випадки, якщо буде виявлена причина, яка викликала вузлувату еритему. Найчастіше дерматологом виписується лікування антибіотиками, щоб позбавиться від інфекції. Для того, щоб зупинити запальний процес і зняти біль, можуть призначати нестероїдні протизапальні ліки, такі як ібупрофен, нурофен, диклофенак. Також можуть застосовуватися такі методи лікування як гемокоррекция, лазер для очищення крові, таким чином можна незабаром знизити симптоматику при вузлуватої еритеми.

Зовнішньо використовують при лікуванні мазі проти запалення і кортикостероїди, радять на запалені ділянки накладати пов'язку з димексидом. Добре використовувати такі фізіотерапевтичні методи як УФО, магніт, лазер, фонофорез з додаванням гідрокортизону, таким чином можна швидко зняти запалення з вузлів і суглобів, які вражені.

Дуже важко захворювання лікується під час вагітності, тому що в цей період не можна застосовувати всі вищеописані препарати.

Таким чином, вузлувата еритема є захворюванням, яке виникає в результаті алергічної реакції, запального процесу під шкірою.

Захворювання є однією з форм васкуліту. Дуже важливо вчасно підтвердити вузлувату еритему, щоб почати ефективний курс лікування.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: