Дистимія, або хронічна депресія - Сайт медичної допомоги

Дистимія — хронічна депресія, одним з проявів якої — постійно знижений настрій. Однак її симптоми не так важкі, як при
клінічній (великий) депресії.


Причини

Причини дистимії поки не встановлені. Дистимія характеризується спадковою схильністю і спостерігається у 5%
населення планети, причому частіше у жінок, ніж у чоловіків.

У багатьох страждають дистимией є хронічне захворювання або душевний
розлад, наприклад, тривожний розлад, алкоголізм, наркоманія. Приблизно у половини з них рано чи пізно трапляється принаймні
один напад клінічної депресії.

Виникненню дистимії в літньому віці часто сприяють:

  • Труднощі з
    самообслуговуванням
  • Ізоляція
  • Погіршення розумових здібностей
  • Хронічні хвороби

Симптоми


Основний симптом дистимії — знижений, похмурий, сумний настрій, що триває майже кожен день протягом як мінімум двох років. У
дітей і підлітків замість пригніченості може спостерігатися дратівливість, триває не менше року.

Крім того, при дистимії
постійно відзначаються два і більше з перерахованих нижче симптомів:

  • Відчуття безнадійності
  • Безсоння або сонливість

  • Занепад сил або хронічна втома
  • Низька самооцінка
  • Поганий апетит або переїдання
  • Порушення концентрації
    уваги

У багатьох людей з дистимией похмурий, негативний погляд на самих себе, своє майбутнє, оточуючих і відбувається в житті.
Проблеми часто здаються більш складними, ніж насправді.

Діагностика дистимії

При підозрі на дистимию лікар
розпитує хворого про зміни його настрою і інших сторонах душевного здоров'я. Також лікар може дати направлення на аналіз крові та
сечі, щоб виключити соматичні причини депресії.

Лікування

Для лікування дистимії використовуються антидепресанти та деякі
види психотерапії.

При дистимії ліки часто допомагають гірше, ніж при клінічній (великий) депресії. Іноді доводиться застосовувати їх
більш тривалими курсами, щоб домогтися поліпшення стану.

Для лікування дистимії використовуються такі препарати:

  • Частіше
    всього застосовуються селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Це флуоксетин (Прозак), сертралін (Золофт), пароксетин (Паксил),
    флувоксамін (Феварін), циталопрам (Ципраміл) і эсциталопрам (Ципралекс, Селектра).
  • Також застосовуються селективні інгібітори зворотного
    захоплення норадреналіну, бупропіон (Велбутрин), трициклічні антидепресанти та інгібітори монооксідази.

Страждають дистимией
зазвичай допомагає психотерапія. Бесіда з психотерапевтом — хороша можливість розповісти про свої почуття та думки, а головне, навчитися
долати ті з них, які приносять шкоду. Використовуються наступні види психотерапії:

  • Когнітивно-поведінкова терапія вчить
    страждають депресією людей справлятися з негативними думками. Вони стають уважнішими до своїх симптомів, починають розуміти, що погіршує їх
    стан, і засвоюють навички вирішення проблем.
  • Психодинамічна психотерапія допомагає пацієнтам зрозуміти, які психологічні чинники
    стоять за їх депресивними думками, почуттями, поведінкою.
  • Психотерапевт може порекомендувати приєднатися до групи взаємодопомоги для
    людей з такими ж симптомами. Участь у таких групах допомагає багатьом пацієнтам.

Прогноз

  • Дистимія —
    хронічне захворювання, яке триває кілька років. Деякі люди повністю одужують, але в інших ті чи інші симптоми залишаються навіть
    на тлі лікування.
  • Дистимія переноситься легше клінічної (великої депресії), проте вона ускладнює виконання домашніх і
    професійних обов'язків.
  • Дистимія збільшує ризик самогубства.

Можливі ускладнення

При відсутності
лікування на тлі дистимії може розвинутися епізод клінічної (великий) депресії. Такий стан називається «подвійна депресія».

Коли
слід звернутися до лікаря

За медичною допомогою слід звернутися при постійно зниженого, пригніченому настрої і збільшення
симптомів з часом.

Привід для термінового звернення до лікаря — такі прояви, які є ознаками можливого
самогубства:

  • Розмови про від'їзд та необхідності привести справи в порядок», роздача своїх особистих речей

  • Членовредительское поведінка, нанесення собі травм
  • Раптові зміни поведінки, особливо різкий перехід від тривожності до
    спокою
  • Розмови про смерть або самогубство, про бажання звести рахунки з життям
  • Розрив відносин з друзями, небажання виходити з
    будинки

Інші назви

Депресивний невроз (дистимія); дистимическое розлад; хронічна депресія; мала
депресія.





Лікування схожих захворювань

Додати коментар
Ваше Ім'я:


Введіть код: