Ідіопатичний сколіоз: особливість захворювання, симптоми, лікування

Ідіопатичний сколіоз – найпоширеніша різновид цієї недуги. Характерною особливістю патології є неможливість встановити точні причини деформації хребта. Щоб справитися з цим порушенням, дуже важливо якомога раніше звернутися до лікаря. Після завершення процесів росту викривлення не піддається консервативним методам корекції.

Зміст

1 Ідіопатичний сколіоз: МКБ-10

2 Види

2.1 Шийно-грудної

2.2 Грудної

2.3 Грудопоперековий

2.4 Поперековий

3 Ступеня по куту деформації

4 Ювенільний

5 Юнацький

6 Симптоми

7 Клінічні рекомендації

8 Прогноз

Ідіопатичний сколіоз: МКБ-10

Ідіопатична форма сколіозу являє собою комплексне поняття, яке застосовується в тих ситуаціях, коли не вдається виявити причини недуги. При цьому встановлені такі особливості:

Ідіопатичний сколіоз, який виявляють у дітей і підлітків, без адекватної терапії має схильність прогресувати. Тільки в дитячому віці при правильному догляді за малюком хворобу можна вилікувати.

Найчастіше в аномальному процесі беруть участь поперековий і грудний відділи. У другому випадку процес має стрімку течію і призводить до більш сильної деформації.

Сколіоз зазвичай характеризується торсією. Під цим терміном розуміють поворот тіл хребців навколо вертикальної осі.

У період статевого дозрівання розвиток деформації зазвичай зупиняється.

Найчастіше ця форма патології має 2 і більше дуг деформації. Також існує ймовірність розвитку кіфосколіозу. Для цієї аномалії характерно поява реберного горба, що спричиняє порушення функцій внутрішніх органів – серця і легенів.

За МКХ-10 патологію кодують під такими шифрами:

M41.0 – інфантильний ідіопатичний сколіоз;

M41.1 – юнацький ідіопатичний сколіоз;

M41.2 – інші идиопатические сколіози.

Види

Існує кілька різновидів ідіопатичного сколіозу. Основна класифікація здійснюється в залежності від локалізації аномального процесу.

Шийно-грудної

Ця різновид недуги зустрічається дуже рідко і має вроджений характер. Для неї характерний перекіс рис обличчя. Дуга локалізується в районі 3 або 4 хребця.

Грудної

Аномалія вражає грудні хребці. Зазвичай деформація зміщена в праву сторону. Верхня частина дуги локалізується в області 8 або 10 хребця. У складних випадках спостерігаються тяжкі ураження серця та органів дихання.

Грудний сколіоз нерідко виявляють у дітей раннього віку. Якщо патологія розвивається вже в перший рік життя, це може спровокувати серйозні ураження серця і легенів, які проявляться в зрілому віці.

Грудопоперековий

Ця форма хвороби вражає одночасно 2 ділянки. Тому лікування S-образного сколіозу повинно бути комплексним. Вершина аномалії знаходиться в районі 11 або 12 хребця. Біль відчувається в області попереку.

Поперековий

Ця форма патології виникає дуже часто і локалізується в області 1 або 2 хребця. На початкових етапах недуга легко усувається за допомогою лікувальної гімнастики і засобів мануальної терапії.

Міри по куту деформації

Існує кілька ступенів недуги:

Перша – деформація хребта майже не видно. Точний діагноз вдається поставити виключно за допомогою рентгенографії. Для цього роблять знімки в різних проекціях. Кут деформації не перевищує 10 градусів.

Друга – деформація стає більш помітна. Для цієї форми недуги характерна несиметрична локалізація лопаток і плечей. Також спостерігається торсія хребців. При виконанні рентгенографії вдається виявити кут деформації до 25 градусів.

Третя – виникає помітний реберний горб і сильно знижується рухова активність хребта. Ступінь деформації зазвичай не перевищує 40 градусів. Клінічні симптоми проявляються у вигляді недостатності серця і легенів, слабкості, рясної пітливості, задишки.

Четверта – на цьому етапі виникає серйозне викривлення. Ступінь деформації становить 50 градусів. Грудна клітка стає бочкообразной, тіло коротшає, а кінцівки – подовжуються. Також страждає робота внутрішніх органів, набрякають кінцівки.

Кут деформації при сколіозі

Ювенільний

Ця різновид сколіозу розвивається до 10 років. Як правило, вона носить прогресуючий характер. На цій стадії лікарі призначають масаж. Також може виникати необхідність у постійному або періодичному використанні корсета.

Юнацький

Ця форма сколіозу розвивається під час активного росту і статевого дозрівання. Даний вид захворювання представляє серйозну небезпеку, оскільки передбачити його розвиток не представляється можливим.

У одних пацієнтів хвороба розвивається дуже повільно і не провокує негативних наслідків, в інших – має стрімкий характер. Іноді деформація прогресує навіть після закінчення підліткового періоду.

Симптоми сколіозу у дітей

Симптоми

Ключовою ознакою хвороби вважається відхилення хребта від прямої лінії в праву або ліву сторону. Також вона може відхилятися в передню або задню площину.

Деформація вражає сусідні хребці, що призводить до появи дуги. Щоб забезпечити підтримання рівноваги, утворюється друга дуга, яка має інший напрямок.

Іноді хребці обертаються навколо власної осі. Цей стан називають скручуванням. У складних випадках в області грудної клітини утворюються вигини, які називають реберним горбом.

У простих випадках сколіоз не супроводжується ніякими симптомами. У деяких людей виникають болі в області хребта. Зовні можна побачити різне відстань між деякими ребрами. У більш складних ситуаціях виникають такі симптоми:

зменшення чутливості, погіршення функцій кінцівок;

порушення роботи серця;

пневмосклероз;

набряклість ніг;

хвороби органів травлення;

формування хребетної грижі.

Клінічні рекомендації

Методи лікування підбирають залежно від вікової категорії, форми сколіозу і рівня деформації хребта. Важливо починати терапію при перших же симптомах недуги.

Впоратися з ідіопатичним сколіозом консервативними методами досить складно. Щоб домогтися гарних результатів, показано жорсткі впливу на хребет. Для цього лікарі рекомендують носити корсет. При неефективності консервативних методик показано хірургічне втручання.

Тактика терапії безпосередньо залежить від тяжкості хвороби. Якщо кут деформації не перевищує 20 градусів, показано систематичне спостереження у ортопеда з виконанням рентгенографії кожні півроку.

Також призначаються лікувальні вправи, засоби фізіотерапії, масаж, йога. Якщо хвороба продовжує розвиватися, призначають інші способи терапії. Консервативне лікування проводиться при викривленні, що не перевищує 40 градусів.

У більш складних випадках проводиться операція. В ході цієї процедури використовують спеціальну систему, яку кріплять до хребців. Завдяки цьому вдається випрямити хребет.

Методи лікування сколіозу:

Прогноз

Прогноз патології залежить від локалізації первинної дуги. Чим вище вона розташована, тим складніше перебіг хвороби. Найскладнішою формою вважається грудний сколіоз. Він має досить складне лікування і швидко прогресує.

Ідіопатичний сколіоз – поширене порушення, яке може приводити до серйозних наслідків для здоров'я. Щоб уникнути цього, необхідно звертатися до лікаря при перших же ознаках патології.