Кращі статті

Підготовка та розшифровка до УЗД селезінки

досі до кінця не досліджена роль селезінки в нашому організмі. Відомо, що вона регулює системи, пов'язані з кроветворением, імунним захистом і обміном речовин. Цей орган практично нас не турбує, вкрай рідкісні збої в його роботі, але все ж вони трапляються. УЗД — найбільш щадний і інформативний спосіб оцінки стану селезінки.


Зміст

  • 1 Показання
  • 2, Що свідчить дана діагностика?
  • 3 Підготовка до процедури
  • 4 Проведення дослідження
  • 5 Розшифровка
  • 6 Нормальні розміри селезінки на УЗД
  • 7 Патологія

  • Показання


    Селезінка надає менше приводів для занепокоєння порівняно з іншими органами. Але якщо не звертати уваги на ознаки, що свідчать про збої в її роботі, то це може призвести до сумного кінця.


    На обстеження лікар може направити пацієнта в наступних випадках:


  • Підозра на аномалії розвитку – неправильне розташування, рухливість.

  • Травма в області живота і нижнього відділу грудної клітки. Пошкодження в результаті цих травм селезінки може призвести до значної внутрішньої кровотечі.

  • Захворювання печінки. Ці органи взаємопов'язані і порушення в роботі печінки неминуче позначаться на стані селезінки.

  • При пальпації виявлено збільшення селезінки. Це може бути пов'язано як з наявністю в ній патологічних утворень — кісти, абсцесу, гематоми, так і з захворюваннями крові або інфаркт селезінки.

  • Що показує дана діагностика?


    Головною метою цього обстеження є визначення розмірів органу. Для аналізу результатів, отриманих в результаті діагностичного дослідження, немає необхідності залучати спеціалістів вузького профілю.


    На знімку можна визначити розміри селезінки, її форму, розташування і оцінити її структуру і стан судин.


  • Форма – у вигляді півмісяця, нагадує обрисами боб.

  • Розташування – в лівій частині черевної порожнини у підребер'ї.

  • Вимірюють довжину, ширину і товщину органу.

  • Визначають щільність і однорідність органу.

  • Вимірюють діаметр судин.

  • За результатами вимірювання обчислюють об'єктивні показники розміру селезінки:


  • площа максимального косого зрізу;

  • об'єм селезінки;

  • селезінковий індекс.

  • Приблизно у 15% людей під час УЗД виявляють додаткові дольки селезінки. У разі видалення основного органу вони візьмуть на себе його функції.

    Підготовка до процедури


    Процедура потребує попередньої підготовки. В кабінеті УЗД пацієнту видають спеціальну брошуру, де докладно описані дії, які він повинен зробити.


  • протягом трьох днів до обстеження необхідно виключити з раціону продукти, що викликають підвищене газоутворення (капусту, молоко, боби, хлібобулочні вироби).

  • Бажано вдатися до сорбентів (активированному вугіллю, энтеросгелю) за 12 годин до маніпуляції.

  • Останній прийом їжі для дорослих повинен бути не пізніше, ніж за 9 годин до діагностики, дітей дозволяється погодувати за 3 години до процедури.

  • При порушенні роботи органів ШКТ дослідження призначають на ранкові години. При форс-мажорі (травмований пацієнт з підозрою на розрив селезінки) УЗД роблять без попередньої підготовки. Зволікати в цій ситуації не можна.


    Проведення дослідження


    Для діагностики застосовують датчик 3-5 МГц. Ультразвук не проникає крізь ребра, тому пацієнт повинен прийняти позу, що дозволяє максимально розширити міжреберна простір.


  • Його укладають на спину або правий бік.

  • Ліву руку треба закласти за голову.

  • Шкіру лівого боку у верхній частині живота змащують спеціальним гелем.

  • Пацієнта просять глибоко дихати під час процедури.

  • Скануючи датчиком область, в якій розташовується селезінка, лікар на моніторі може оцінити її форму, зафіксувати знімки з поздовжніми і поперечними зрізами органу і зробити необхідні вимірювання.

  • Вся процедура займає не більше 20 хвилин. Результати обстеження відразу заносяться в протокол і розшифровуються.

  • Розшифровка


    Інформація, отримана при скануванні селезінки ультразвуковими хвилями, представлена на знімку. Лікар, що проводить обстеження, заповнює протокол за результатами діагностики. Отримані показники органу порівнюють з нормативними характеристиками.


  • Якщо на знімку неможливо визначити межі органу, це свідчить про наявність вільної рідини навколо нього і вказує на ймовірність розриву селезінки.

  • Збільшені лімфовузли і збільшені розміри селезінки у поєднанні з загостреними краями дозволяють припустити наявність лейкозу.

  • Ущільнена неоднорідна структура органу може бути пов'язана з гематомами, застійними явищами і кістами.

  • Нормальні розміри селезінки на УЗД


    Розміри цього органу у здорової дорослої людини можуть незначно відрізнятися (± 2 см) в залежності від статі, маси тіла і величини зростання. Середні показники:


  • довжина -11 см;

  • ширина – 6 см;

  • товщина – 5 див.

  • У вагітних в першій тріаді селезінка може трохи збільшитися, це пов'язано із збільшеним навантаженням на організм майбутньої матері. Якщо зростання триває і далі, лікар пропише необхідні препарати.

    У дітей селезінка зростає до 16 років. Розроблено показники розмірів органу, прив'язані до росту дитини. В дитячому віці допускаються відхилення від норми:


  • новонароджені – до 30%;

  • шестимісячні діти – до 15%;

  • діти шкільного віку – до 10%.

  • Середні розміри селезінки у дітей:




    Зростання, смДлина, смШирина, смтовщина, см





































    60-695,52,62,4
    70-796,22,82,5
    80-896,73,12,8
    90-997,13,43,3
    100-1097,33,63,3
    110-1197,73,83,5
    120-1298,44,13,6
    130-1398,94,23,9
    140-1499,24,54,0
    150-1599,84,64,3
    160-16910,24,94,6
    />=17010,85,24,6

    Патологія


    Аналіз знімків, отриманих в результаті УЗД, що дозволяє достовірно виявити наступні патології:


  • спленомегалию (ненормально збільшену селезінку);

  • розрив селезінки;

  • інфаркт селезінки.

  • Патологічно збільшена селезінка на знімку має округлу форму. Вона сигналізує про наявність в організмі захворювань:


  • інфекційних;

  • аутоімунних;

  • портальної гіпертензії;

  • дефекти кровотворної системи;

  • гемолітичної анемії.

  • Збільшена селезінка дитини може викликати у нього анемію і падіння імунітету. Значне збільшення селезінки спостерігається при онкологічних захворюваннях кровотворних і лімфатичних тканин


    На знімку буває досить складно виявити гострий розрив селезінки. Непрямі ознаки, що свідчать про цієї патології – гематома в області оболонки селезінки і вільна рідина в околицях органу.


    Знімок дозволяє діагностувати інфаркт селезінки. Це захворювання пов'язане з тромбозом або емболією судин, які пронизують орган. Інфаркт часто протікає безсимптомно і виліковується без лікарського втручання.


    УЗД органів абсолютно безпечно, його можна робити кожен день. Якщо у лікаря виникли підозри про можливі порушення в роботі селезінки, бажано пройти обстеження і з'ясувати причину. Обов'язково регулярно проходите диспансеризацію, під час якої проводиться УЗД внутрішніх органів.

    Відео показує УЗД селезінки:






    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: