Гормональний препарат Зоэли: ефективність і принцип дії орального контрацептиву

Серед гормональних протизаплідних засобів найбільш ефективними вважаються комбіновані оральні контрацептиви (КОК). До їх складу входять аналоги яєчникових гормонів – естрогену і прогестерону, які при тривалому регулярному прийомі пригнічують овуляцію, змінюють ендометрій і секрет цервікальних залоз, запобігаючи можливість зачаття. Асортимент КОК вкрай широкий і для вибору оптимального препарату обов'язково потрібна консультація гінеколога.


Зміст

  • 1 Зоэли
  • 1.1 Склад
  • 1.2 Принцип дії
  • 2 Показання
  • 3 Інструкція по застосуванню
  • 4 Побічні ефекти
  • 5 Протипоказання
  • 6 Особливі вказівки
  • 7 Аналоги
  • 8 Відгуки

  • Зоэли


    Даний препарат є представником групи монофазних КОК виробництва ірландської фармкомпанії Organon. Кожен блістер препарату містить 24 активні таблетки білого кольору і 4 жовті таблетки-плацебо. Блістер виконаний у формі календаря для зручності прийому контрацептиву.


    Протизаплідна активність Зоэли вкрай висока і поступається тільки хірургічної стерилізації. В рік спостерігається менше 1% випадків небажаної вагітності у жінок, що використовували цей препарат (Індекс Перля 0,1-0,9). При цьому неефективність Зоэли часто пов'язана з порушенням інструкції по застосуванню.


    Вартість контрацептиву коливається від 1280 до 1700р. Висока ціна виправдана якістю і надійністю препарату.


    Склад


    У кожної активної таблетці міститься 0,0025 г номегестрола ацетату (синтетичний прогестин) і 0,0015 г 17?-естрадіолу. Плацебо-таблетки не містять гормонів. Серед допоміжних речовин присутній моногідрат лактози, що може чинити негативний вплив на людей, які страждають лактозною непереносимістю. Жовті таблетки мають у своєму складі барвники (чорний і жовтий оксиди заліза).


    Принцип дії


    Протизаплідний ефект Зоэли розвивається із-за наявності в складі прогестагену. Надходячи в організм у малих дозах щодня, він порушує гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової зв'язок, що призводить до ановуляції у яєчниках. Крім того, він впливає на залози цервікального каналу, примушуючи їх виробляти густий слизовий секрет. В'язка слиз каналу шийки матки блокує проникнення сперматозоїдів у верхні відділи статевої системи жінки. Ендометрій під дією прогестагену піддається секреторної трансформації, перешкоджає процесам імплантації плідного яйця.


    Естрогенний компонент Зоэли необхідний для заміщення яєчникового естрадіолу, перестающего секретироваться під впливом прогестагену. Також естроген забезпечує контроль циклу і проліферацію маткового епітелію.


    Показання


    Основним показання для призначення Зоэли є контрацепція.


    Можливо застосування КОК з терапевтичною метою при ендометріозі, міомі матки, мено-і метрорагії, в якості замісної терапії. При цьому призначати препарат і підбирати схему прийому повинен лікар.


    Інструкція по застосуванню


    Початок використання першої упаковки препарату повинно збігатися з першим днем місячних або з наступним день після скасування/видалення іншого гормонального контрацептиву. Першими п'ються білі гормонсодержащие таблетки, після їх завершення на наступний день приймають жовті. Нова упаковка починається з активних таблеток.


    Через 1-3 дні після початку прийому плацебо розвивається менструальноподобная реакція. Кровотеча триває в середньому до 5 днів, навіть при переході на новий блістер препарату.

    При збільшенні проміжку між прийомами гормонсодержащих таблетки менше ніж на 12 годин, протизаплідна дія не слабшає. Якщо остання таблетка була випита більше 36 годин тому, необхідно прийняти нову і далі протягом тижня пити тільки активні таблетки. Після цього можна переходити на звичайний режим прийому.


    Якщо було пропущено кілька таблеток, то, в залежності від дня прийому, необхідно дотримуватися наступної інструкції:


  • Пропуск в 1-7 дні: прийняти останню пропущену в будь-який час, далі слідувати звичайної інструкції. Протягом тижня оберігатися презервативами.

  • Пропуск у 8-17 дні: випити останню пропущену, далі дотримуватися звичайної схеми прийому. Протягом наступного тижня користуватися презервативами.

  • Пропуск у 18-24 дні: випити останню пропущену, продовжити прийом гормонсодержащих таблеток і, пропускаючи плацебо, без перерви почати нову упаковку. Протягом 7 днів користуватися презервативами.

  • Пропуск жовтих таблеток не знижує протизаплідного дії Зоэли. Щоб відстрочити наступ «менструації прийом жовтих таблеток пропускаючи, починаючи відразу нову упаковку. При цьому можливий розвиток проривної кровотечі.


    Побічні ефекти


    Небажані ефекти Зоэли зустрічаються в різного ступеня вираженості у 10-40% жінок в перші місяці, в подальшому їх частота знижується до 5-7%. Вони з'являються з-за системної дії, що чиниться гормональними компонентами препарату.


    Основними побічними ефектами прийому Зоэли є:


  • напади мігрені;

  • дратівливість і перепади настрою;

  • відчуття нудоти і блювання;

  • здуття живота, діарея;

  • зниження статевого потягу;

  • сухість слизових оболонок порожнини рота, вульви і піхви;

  • хворобливе нагрубання грудей;

  • прогресуванню варикозної хвороби;

  • вугрові висипання;

  • незначні або рясні менструальноподібні виділення;

  • кровотечі в середині циклу;

  • схильність до набору ваги.

  • Протипоказання


    Як і будь-які КОК, Зоэли заборонено приймати в наступних випадках:


  • індивідуальна чутливість до окремих компонентів;

  • порушення згортальної системи крові;

  • схильність до тромбозів (фактори ризику - цукровий діабет, ожиріння, тяжка форма гіпертонії, травми та операції на нижніх кінцівках, вади клапанного апарат серця, куріння після 35 років);

  • ураження коронарних і мозкових судин різного генезу;

  • антифосфоліпідний синдром;

  • системний червоний вовчак;

  • мігрень;

  • тяжкі порушення роботи гепатобіліарної системи та підшлункової залози;

  • недостатність лактозорасщепляющих ферментів;

  • злоякісні новоутворення, чутливі до статевих гормонів (пухлини геніталій і молочних залоз);

  • період гестації і лактації;

  • період після настання менопаузи;

  • метрорагії невідомої етіології.

  • Особливі вказівки


    Перед початком прийому Зоэли рекомендується пройти гінекологічний огляд і консультацію терапевта (вузьких спеціалістів за показаннями).


    Барбітурати, деякі види антибактеріальних і антимікотичним коштів (хлорамфенікол, ампіцилін, тетрациклін, гризеофульвін), а також препарати для антиретровірусної терапії можуть знижувати контрацептивна дія Зоэли. На час їх спільного застосування рекомендується додатково користуватися контрацептивами негормональними засобами.


    Як і інші КОК, протизаплідний препарат Зоэли заборонений до прийому в період гестації і лактації. Якщо вагітність настала під час використання Зоэли, прийом контрацептиву слід припинити.

    Контрацептивна дія препарату оборотно. Овуляція відновлюється приблизно через 3 тижні після останнього прийому активної таблетки Зоэли.


    Аналоги


    Іншими популярними монофазными КОК, аналогічними за складом Зоэли, є:


  • Ярина – від 1000 до 1500р;

  • Регулон – від 370 до 600р;

  • Марвелон – від 1050 до 1870р;

  • Жанін – від 890 до 1500р;

  • Логест – від 860 до 1560р.

  • Відгуки


    На думку лікарів-гінекологів, Зоэли є високоефективним гормональним контрацептивом. Однак, як і всі монофазные КОК, препарат не може забезпечити фізіологічне для організму жінки співвідношення статевих гормонів, як це відбувається при нормальній роботі яєчників. Звідси і велика кількість неприємних ефектів при прийомі Зоэли. Їх рекомендують використовувати в якості контрацептиву для молодих, що не родили дівчат, у яких природні гормональні коливання недостатньо виражені. Народжували жінки старше 30 років краще брати двох - або трифазні КОК.


    Відгуки жінок про препарат Зоэли в більшості позитивні. Багато жінок відзначають високий протизаплідний ефект контрацептиву. При цьому більш ніж у 40% в перші місяці прийому спостерігалися мажучі виділення, напади нудоти і мігрені. У деяких випадках це стало причиною для зміни препарату.

    Відео огляд протизаплідного препарату Зоэли:





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: