Кращі статті

Енам — таблетки від тиску та інших недуг серцево-судинної системи

Недорогий, але дієвий Енам, препарат від компанії Бачив і деяких інших, є інгібітором АПФ. Це антигіпертензивний засіб дуже популярно у наших співвітчизників. І сьогодні, ми спробуємо зрозуміти, у чому причина цього, детально вивчивши інструкцію та показання до застосування Энама, ціну в аптеках на препарат, відгуки про нього лікарів, хворих і його аналогів в даній статті.

Зміст

1 Особливості препарату

1.1 Склад

1.2 Форми випуску препарату

2 Фармакологічна дія

2.1 Фармакодинаміка

2.2 Фармакокінетика

3 Показання

4 Інструкція із застосування таблеток Енам

5 Протипоказання

5.1 Повна заборона на прийом

5.2 Прийом з особливою обережністю

6 Побічні дії

7 Особливі вказівки

8 Відгуки

9 Аналоги

Особливості препарату

Енам є інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту. Він відомий також як Еналаприлу малеат (за назвою активної речовини).

У медичних довідниках вживається такий код препарату: C09AA02.

Найближчим аналогом медикаментозного засобу є препарат Еналаприл.

Склад

Як вже згадувалося ,головним діючим компонентом даного засобу є еналаприлу малеат, кожна таблетка (2,5 мг) Энама містить 2,5 мг його. В якості допоміжних до складу медикаменту включені:

безводна лактоза;

цинку стеарат

малеїнова кислота.

Форми випуску препарату

Енам доступний споживачеві у вигляді круглих таблеток білого кольору з позначенням «ЕМТ» на 1 із сторін, а також цифрами, що вказують на масу ліки (це можуть 2,5, 5, 10 або 20).

Упаковано засіб контурні клітинки (фасовка 10 штук) в картонні коробки, по 2 блістери в кожній. В аптеках вартість препарату починається від 23 рублів.

Фармакологічна дія

Енам є інгібітором ангіотензинперетворюючого ферменту. Чинить гіпотензивну дію.

Фармакодинаміка

Медикамент чинить антигіпертензивну вплив, пригнічує ангіотензин-перетворює фермент, який в свою чергу знижує формування ангіотензину — II, інгібує його эналаприлат.

Знижує артеріальний тиск у пацієнтів, надає легкий діуретичний ефект.

Також, як і Нитроминт, він знижує переднавантаження і постнавантаження на серцевий м'яз у разі серцевої недостатності.

Він здатний нормалізувати кровообіг в судинах нирок і малому колі.

Тривалість його дії становить від доби до доби (12-24 години).

Фармакокінетика

Абсорбція та розподіл. Прийнятий перорально, медикамент швидко і повно всмоктується з ШКТ. Відзначається висока біодоступність ліків (від 53 до 74%). Досягнення Cmax в плазмі відбувається через 3-4 години. Зв'язок з білками становить 50%.

Метаболізм і виведення. Він відбувається у печінці, а безпосереднє виведення ліків відбувається через нирки (на 60%) і кишечник (близько 33%). Зверніть увагу на те, що невелика кількість речовини здатне потрапити в грудне молоко.

Далі ми розповімо про те, при якому тиску приймається Енам, і від чого ще допоможуть таблетки згідно інструкції по застосуванню.

Показання

Застосування ліків Енам показано в таких випадках:

Енам прописують пацієнтам з метою лікування різних форм артеріальної гіпертензії, в тому числі реноваскулярную і есенційну АГ. Як допоміжний препарат, він може бути використаний при комбінованій терапії ХСН.

В профілактичних цілях Енам споживають при вираженій серцевій недостатності, а також коронарної ішемії у людей зі зниженою функцією лівого шлуночка.

Жінок «в положенні», а також годуючим мамам прийом медикаментозного засобу протипоказаний.

Інструкція із застосування таблеток Енам

Незалежно від часу прийому їжі, Енам вживають перорально за наступною схемою:

Людям, які не отримують діуретики. Стартова доза становить 5 мг на добу, з наступним індивідуальним добором норми (зазвичай прописують від 10 до 40 мг препарату на добу).

Людям, які отримують діуретики. Стартова доза при неможливості відміни діуретиків становить 2,5 мг.

ХСН. Початкова доза аналогічна попередній (2,5 мг) на добу, при цьому важливо постійно стежити за артер.тиском. Після зазвичай лікар призначає вживання препарату двічі на добу 2,5 мг протягом трьох-чотирьох днів. Після перших 7 днів прийому, дозування збільшується до 10 мг одноразово на добу. По настанню 3-4 тижні доза може становити 20 мг (1 або 2 рази на добу) при систол. тиску не менше 100 мм. рт.ст.

Амбулаторне лікування із самостійним підбором дози можливе лише за умови огляду лікарем не рідше, ніж раз в 10 днів.

Протипоказання

Повна заборона на прийом

Як і у випадку з іншими ліками, препарат протипоказаний тим, хто страждає гіперчутливість до одного або декількох його компонентів, а також вагітним або годуючим жінкам і дітям до 18 років.

Не призначають ЕНАМ і у випадку наявності у хворого:

ангіоневротичного набряку (у зв'язку з прийомом інгібіторів АПФ) в анамнезі;

порфірії;

стенозів (аортального, мітрального).

Прийом з особливою обережністю

Крім категоричних протипоказань до прийому Энама є ще й випадки, коли приймати його слід з обережністю. До таких випадків відносяться:

гіповолемія;

ІХС;

серцева недостатність;

стеноз артерій нирок;

проблеми з церебральним кровотоком;

проблеми з водно-сольовим балансом.

Побічні дії

Дихальна сис-ма: фарингіт і глосит, непродуктивний кашель, водянисті виділення з носа, задишка.

ССС: брадикардія і тахікардія, інфаркт міокарда, грудна жаба.

ШКТ: проблеми зі стільцем і травленням, панкреатит, нудота, сухість у роті, втрата апетиту, кишкова непрохідність та інші.

ЦНС: депресивний стан, біль голови, безсоння, шум у вухах, втрата свідомості.

Сис-ма кровотворення: гіпоглікемія, зниження рівня лейкоцитів, гемоглобіну, а також гематокриту, підвищення калію і білірубіну, нейтропенія.

Алергічні реакції: бронхоспазм, кропив'янка.

Репродуктивна сис-ма: проблеми з ерекцією.

Також можливий розвиток симпатокомплекса, що складається з гіперемії, еозинофілії, васкуліту, а також болю в суглобах.

Особливі вказівки

Якщо у пацієнта проявиться артеріальна гіпотензія, то необхідно проводити контроль електролітів, ПЕКЛО. Препарат у такому разі не відміняють, але доз коригують.

При споживанні Энама під час операційних заходів, разом з наркозом часто призводить до артеріальної гіпотензії.

Також ймовірно збільшення рівня азоту сечовини і сироваткового креатиніну.

Препарат не вимагає одночасного прийому з калійвмісними ліками.

За прояв артеріальної гіпотензії внаслідок передозування препаратом хворого необхідно укласти, ніг повинні бути підняті. Далі, якщо випадок легкий, слід застосування сольового розчину усередину, або, у важких випадках, внутрішньовенне введення фізіологічного розчину або плазмозаменителя для нормалізації АТ.