Хвороба Боуена — передраковий новоутворення, ознаки і лікування

Іноді з'явилося на шкірі новоутворення схоже, наприклад, на бородавку може бути передвісником грізного захворювання – плоскоклітинного раку. Тому необхідно знати хоча б деякі ознаки хвороби Боуена і, не замислюючись йти за консультацією до фахівця.


Зміст

  • 1 Що таке хвороба Боуена
  • 1.1 Локалізація
  • 1.2 Різновиди
  • 2 Причини
  • 3 Клінічні симптоми внутриэпидермального раку
  • 4 Методи діагностики
  • 5 Лікування
  • 6 Прогноз і профілактика

  • Що таке хвороба Боуена


    Хвороба Боуена — є утворенням на шкірі, яке трансформується в онкологічну форму – плоскоклітинний рак, якщо вчасно не пройти лікування. Фахівці розійшлися в думках щодо визначення, що таке хвороба Боуена.


    Гістологічні дослідження визначають, що клітини утворень, які класифікуються як хвороба Боуена, є раковими. Тому частина медиків вважають, що це початок онкологічного захворювання і застосовують назва внутриэпидермальный рак.

    Інша частина фахівців визначає захворювання як передраковий стан. Тому що воно дислокується у верхній частині шкіри – епідермісі, не освоює інші тканини і не створює метастаз.


    Локалізація


    Пухлина може з'явитися на будь-якій ділянці шкіри, в тому числі і на слизових оболонках. Статистика захворювання показує, що найбільша кількість випадків припадає на область голови, на статевих органах і долонях освіта зустрічається в три рази рідше, трохи менше число уражень слизових оболонок порожнини рота.


    На фото показана хвороба Боуена на шкірі у чоловіка



    Різновиди


    Фахівці розрізняють такі форми захворювання:


  • хвороба нігтьового ложа,

  • анулярна,

  • пігментна

  • веррукозная.

  • Деякі особливості прояву захворювання:


  • Розташування освіти в шкірних складках супроводжується дерматитом з різким запахом, можливо поява темних плям.

  • Прояв хвороби Боуена у вигляді пігментного форми зустрічається досить рідко. У цьому випадку освіта пофарбовано темним кольором.

  • Іноді діагностують хвороба Боуена в результаті присутності шкірних проблем: порокератоза, пойкилодермии вродженою, невуса епідермального. Є думка, що в цих випадках спостерігається тільки схожість з цим захворюванням, точніше його називати бовеноидным рубцевим кератозом.

  • Якщо відбувається лущення вздовж нігтьової пластинки, ніготь втрачає природний колір, можлива поява кірок на запалених місцях, то це випадок різновиди хвороби Боуена на нігтьовому ложі.

  • Причини


    Провокуючими факторами для можливого прояву захворювання служать:


  • Зміни шкірних покривів з часом, які прийнято називати старечими.

  • Наслідки травмування шкіри.

  • Вплив агресивних хімічних речовин: смол, сажі, миш'яку, дьогтю.

  • Негативні наслідки іонізуючої радіації.

  • Вплив ультрафіолетових променів.

  • Спостерігається, що хвороба Боуена може розвиватися як наслідок деяких шкірних проблем:
  • актинического кератозу,

  • порокератоза Мибелли,

  • эпидермодисплазии Левандовського-Лютца,

  • ангиоретикулеза Капоші,

  • ороговілої кісти,

  • при проходженні хворих на псоріаз фотохіміотерапії.


  • Деякі фахівці пов'язують виникнення симптомів хвороби з вірусною інфекцією, а саме папіломи онкогенного типу.

  • Клінічні симптоми внутриэпидермального раку


    Проблема може виникнути як одиночне новоутворення, так і у вигляді ураження з множинними вогнищами. Візуально хвороба Боуена виглядає як бляшка, краї якої підняті.


    У початковій стадії ураження має вигляд плями з нерівно окресленими кордонами. З часом воно перетворюється в бляшку з лускатим верхи.


    Діаметр новоутворення може досягати п'яти сантиметрів. Якщо є множинні бляшки, то вони прагнуть до об'єднання в одне вогнище.


    Колір новоутворення червоний. Поверхня вкрита щільно прилеглими один до одного лусочками. Вони легко знімаються. Можливий периферичний ріст новоутворення.


    На кордонах бляшки валика не спостерігається. Освіта може нагадувати псоріатичну бляшку, може бути схожою на екзему. Якщо змазування ділянок ураження лоринденом не приносить покращення, то припускають хвороба Боуена.


    Освіта зовні виглядає нерівномірним. Може мати ділянки з різною інтенсивністю кольору. У місцях, де зняті лусочки – поверхня волога, бархатиста, нерівна. Можуть спостерігатися бородавчасті вкраплення.


    У разі локалізації проблеми на статевому члені часто зустрічається на крайньої плоті з внутрішньої сторони. Можливість захворювання чоловіків більш імовірна після сорока років.


    На статевому члені з'являється бляшка, добре обмежена. Вид має гладкий і вологий, колір червоний. Хвороба Боуена в цьому місці називають эритроплазия Кейра.


    Розвиток бляшки може мати багаторічний стаж, повільні темпи. Третина випадків за статистикою трансформуються в плоскоклітинний рак. Якщо захворювання переродилося в онкологію, то поверхня освіти покривається виразками.


    Методи діагностики


    Підтвердити припущення про хвороби Боуена після візуального огляду може метод біопсії. Ділянка з ураженою шкірою вивчають під мікроскопом.


    Аналіз показує, що присутні клітини плоскоклітинного раку. При хвороби Боуена їх поширення вглиб шкірної тканини не перетинає базальну мембрану. Це прошарок, розділяє епідерміс і дерму.

    Можна провести порівняльний діагноз:


  • Хвороба Боуена на нігтьовому ложі схожа на ураження грибком, гломусную пухлина, піогенну гранульому.

  • Веррукозная форма нагадує запалений себорейний кератоз.

  • Пігментна форма імітує пігментну базалиому.

  • Якщо хвороба Боуена сталася на поверхні молочної залози, то буде схожість з хворобою Педжета.

  • Лікування


    Якщо вогнище ураження невелике, то оптимальним рішенням буде висічення патології.


    Вплив на вогнище методами:


  • електрокоагуляції,

  • кріодеструкції,

  • опромінення лазером,

  • рентгенотерапії,

  • застосування лікарської терапії.

  • Перераховані способи пригнічують ракові клітини.


    Фахівець підбирає вид допомоги, враховуючи розташування бляшки, її розмір і ступінь розвитку. При необхідності методи застосовують, комбінуючи їх між собою.


    Якщо поразка в початковій стадії, то лікар може рекомендувати нанесення мазей фторурацилловой і проспидиновой.


    Якщо захід не дає результат, то проводять видалення бляшки шляхом хірургічного втручання.


    Підключають інші методи як додаткові або основні в тих випадках, коли висічення освіти провести неможливо. Близькофокусну застосовують рентгеноскопію, якщо необхідно лікувати патологію на слизових оболонках.


    Якщо треба підсилити ефект підключають фотодинамическую терапію із застосуванням амінолевулінової кислоти. Добре зарекомендував себе в боротьбі з проблемою препарат ацітретіна. Самолікування в подоланні хвороби Боуена неприпустимо, слід неухильно виконувати призначення фахівця.


    З дозволу лікаря допускається підключення до терапії народних методів зцілення.


    Рецепти:


  • Вогнища захворювання можна змочувати настоянкою болиголова. Для цього сушену траву (5 г), з'єднують з вапняною водою (350 мл). Цим розчином можна накладати на хворе місце компрес.

  • Всередину приймають настій чистотілу. Якщо застосовувати цей спосіб, то слід відмовитися від вживання солодких продуктів. Чотири чайних ложки трави заварюють в літрі окропу і випивають протягом дня, розділивши на чотири частини.

  • Використовують також відвар коренів аріземи японської. Коріння викопують ранньою весною.

  • Роблять міцний відвар з сухої трави сухоцвіту болотної. На склянку окропу беруть 30 г сировини. Ліки вживають п'ять разів на день по одній ложці на прийом.Якщо змішати одну частину настоянки з двома частинами меду і такою ж кількістю масла, то вийде лікувальна мазь, яку можна застосовувати у вигляді компресу на хворі місця.

  • Прогноз і профілактика


    Чим раніше помічена хвороба Боуена, тим сприятливіші прогноз на подолання проблеми. Необхідно почати лікування до того, як освіта почне розвиватися в онкологічному напрямку.


    Якщо захворювання вчасно не виявлено, воно трансформується в плоскоклітинний рак. З цього моменту допомогу хворим надати складно і прогноз стає несприятливим.

    Профілактичні заходи:


  • Уникати дії сонячного ультрафіолетового випромінювання.

  • Берегтися від зіткнення з агресивними хімічними середовищами. Якщо доводиться з ними працювати, користуватися індивідуальними захисними засобами.

  • Уважно оглядати шкірні покриви після сорока років, при підозрі на зміну існуючих утворень проконсультуватися з онкологом.

  • Якщо є зараження папилломами онкологічного типу спостерігати за своїм здоров'ям.

  • Не допускати травмуючої дії на шкірний покрив, якщо сталося, то ретельно доліковувати.

  • При шкірних дерматитах спостерігатися у дерматолога.

  • При виникненні новоутворень відразу звертатися за консультацією онколога.




  • Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: