Менорагія — тривалі критичні дні, що супроводжуються рясною крововтратою

Критичні дні, мають аномальну тривалість (до 2-х тижнів) і супроводжуються рясною крововтратою, називають меноррагией. При цьому менструації збережуть циклічність і приходять в строк. Патологічний стан характерно для представниць слабкої статі в будь-якому віці. У більш юному його поява обумовлена становленням менструального циклу, у зрілому – наближенням менопаузи.


Зміст

  • 1 Менорагія — що це таке?
  • 2 Причини тривалих і рясних менструацій
  • 3 Класифікація
  • 4 Клінічне прояв розлади
  • 5 Які обстеження слід пройти?
  • 6 Як лікувати
  • 6.1 Медикаментозна терапія
  • 6.2 Народні методи
  • 6.3 Хірургічне втручання
  • 7 Профілактика

  • Менорагія — що це таке?


    Менорагія не є захворюванням, а скоріше відноситься до деякого симптому розлади в роботі організму. По суті – це тривала менструація з великою втратою крові. Триватимуть такі дні можуть близько двох тижнів. Але при всьому цьому межменструальный цикл регулярний, але скорочений за рахунок тривалості самих критичних днів. Крововтрата достатня об'ємна – більше 150 мл


    Первинна менорагія (тобто спостерігається у пацієнтки протягом усього життя) не є патологічною ознакою репродуктивної або статевої дисфункції.

    Якщо при нормальному перебігу менструації (тривалість 2-7 днів, рясність – 40-150 л), з'являється менорагія, то йдеться про її вторинному формуванні та відхилення від нормального функціонування. У міжнародній класифікації МКБ-10 розладу присвоєно код N92.0. Медичне втручання для виявлення причини рясних і тривалих крововтрат і її усунення необхідно, так як менорагія негативно відбивається на самопочутті жінки, якості її життя і може викликати залізодефіцитну анемію.


    Причини тривалих і рясних менструацій


    У групі ризику знаходяться дівчинки в період статевого дозрівання і жінки при клімаксі. Саме в цей час відзначається зміна гормонального фону, що приводить до розвитку менорагії.


    Іншими причинами патологічного перебігу критичних днів є:


  • Збої у функціонуванні ендокринної системи;

  • Міома матки;

  • Проблеми з роботою яєчників;

  • Нервово-психічні переживання;

  • Захворювання статевої системи;

  • Поліпи;

  • Фіброма;

  • Ракові пухлини статевих органів;

  • Проблеми зі згортанням крові;

  • Прийом медикаментів.

  • Нерідко менорагія спостерігається у жінок з внутрішньоматковими контрацептивами. Жінкам, у яких після встановлення внутрішньоматкової спіралі виникає такий побічний ефект, необхідно шукати інший спосіб контрацепції. При підозрах менорагії жінці слід виключити ймовірність позаматкової вагітності, що також супроводжується рясними крововтратами при настанні критичних днів.


    Вкрай рідко, але тривалі місячні можуть бути спадковим фактором, а не ознакою хвороби розвивається.

    Класифікація


    Менорагія буває первинна і вторинна. У першому випадку її наявність є нормою, так як супроводжується жінку протягом усього життя. Інакше розлад розвивається на тлі наявного захворювання репродуктивної або статевої системи. Нерідкі випадки, коли встановити причину менорагії не представляється можливим, тоді вона носить назву ідіопатична.


    В етіології розвитку виділяють наступні види розлади:


  • Органічна;

  • Дисфункциональная;

  • Ятрогенна.

  • Органічна з'являється на тлі патологій матки, її судин або яєчника. Ятрогенна виявляється при прийомі певних лікарських засобів, як гормональних, так і негормональних.


    Клінічний прояв розлади


    менорагії у дівчаток і жінок характерні рясні крововтрати (більше 150 мл) та тривалі (від 7 до 14 днів) менструації. Нерідко подібне явище супроводжується хворобливими спазмами в області живота. Про рясності кров'яних виділень жінкам можна судити по частоті зміни гігієнічних засобів (тампонів і прокладок).


    На тлі рясних крововтрат з'являються супутні ознаки:


  • Слабкість у тілі;

  • Зниження працездатності;

  • Запаморочення;

  • Непритомність.

  • Вкрай рідко, але менорагія може супроводжуватися носовими кровотечами. На своєму тілі жінки також можуть зауважити появу синців або синців.


    Які обстеження слід пройти?


    При обстеженні пацієнтки з підозрою на менорагію гінеколога слід припустити природу появи кровотеч. З метою оцінюються наявні симптоми, скарги, вивчається історія хвороби з метою виявлення анатомічних або гістологічних аномалій. Далі виключається ймовірність вагітності: звичайної і позаматкової. Обов'язково проводиться інструментальний огляд шийки матки і піхви.


    Для уточнення підозр на патології гінеколог може направити на:


  • УЗД;

  • Біопсію шийки матки;

  • Гістероскопію;

  • Вишкрібання;

  • Дослідження крові;

  • Дослідження ендометрію.

  • Виняток ракових пухлин відбувається з допомогою онкомаркерів і мазка по Папаніколау. Слід також перевірити зміни в гормональному фоні.


    Як лікувати


    Передбачуване лікування залежить від причини, яка викликала менорагію. При цьому лікар бере в розрахунок рясність крововтрати і тривалість менструацій для кожної пацієнтки. Останнім для цього необхідно вести календар, в якому зазначаються критичні дні і їх рясність в залежності від частоти зміни прокладок (тампонів). Самолікування становить загрозу для здоров'я жінки.


    Медикаментозна терапія


    як консервативного лікування застосування знайшли оральні контрацептиви. З їх допомогою вдається регулювати гормональний фон, а, значить, і налагодити проходження менструацій. Підбір препаратів в кожному випадку відбувається індивідуально.


    Для попередження залізодефіцитної анемії жінкам слід приймати ліки з залізом. Рутин і аскорбінова кислота прописуються для зниження інтенсивності крововтрат.


    При сильних виділеннях слід приймати кровоспинні засоби:


  • Глюконат кальцію;

  • Дицинон;

  • Хлорид кальцію;

  • Амінокапронова кислота;

  • Транексам;

  • Вікасол.

  • Крім медикаментозного курсу пацієнткам слід нормалізувати свій раціон і режим дня. В окремих випадках можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури курсом в 15 сеансів диаметрии і озокериту.

    Народні методи


    Самостійно рецепти народної медицини застосовуватися при лікуванні менорагії не можуть. Без усунення істинної причини розладу це неможливо. Лікування народними засобами можливо, як доповнення до основного курсу, але строго за погодженням з лікуючим лікарем. При великих крововтратах і тривалих менструаціях використовують: польовий плющ, кору дуба.


    З хвоща готують настій, завариваемый протягом 2-х годин. Далі з таким же інтервалом приймають по 30 мл напою протягом дня. Після зниження інтенсивності крововтрат дозування зменшується до 1 ст. л.


    25 гр дубової кори заливають 500 мл сухого вина і настоюють добу. По готовності склад нагрівають, просочують у ньому тампон і вводять його в піхву. Видаляти вставку слід вранці. Курс такого лікування від 3 до 5 днів.


    Хірургічне втручання


    При частому рецидиві менорагії і неефективності медикаментозного курсу потрібне оперативне втручання. На кілька менструальних циклів зменшити обсяг крововтрати вдається за допомогою вискоблювання маткової порожнини. При фібромах і поліпах матка видаляється повністю.


    Хірургічне втручання проводять жінкам після 40 років. До цього часу застосовується підтримуючий медикаментозний курс. У вкрай важких ситуаціях з загрозою для здоров'я операція може проводитися і до настання 40-річного віку.


    Профілактика


    Є кілька профілактичних правил щодо попередження менорагії:


  • Уникати силових видів спорту;

  • Не піддавати організм надмірним фізичним навантаженням;

  • Не переживати і не піддаватися стресам;

  • Не перевтомлюватися;

  • Не захоплюватися різкою зміною кліматичних умов.

  • Не зайвим буде в міжсезоння приймати вітамінні комплекси, фолієву кислоту і залізо. Про зміни в менструальному календарі і при рясних крововтратах слід обов'язково звернутися до лікаря.

    відео про причини, прояви і лікування менорагії у дівчаток і жінок:





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: