Інформативна діагностика лямбліозу: лабораторні та апаратні методики

Лямбліозной інфекція вважається однією з найпоширеніших паразитарних інвазій. Серед дітей патологія зустрічається у кожної 2-3 дитини, тоді як на частку захворюваності дорослих припадає лише 5% населення.


Звичайно зараження відбувається при поїданні немитих продуктів, поверхня яких забруднена цистами, а також через побутові речі і брудні руки. Коли цисти добираються до ШКТ, їх щільна оболонка розсмоктується, з личинки виходить повноцінна особина, яка швидко зростає, досягає статевозрілого віку і починає розмножуватися в тонкокишковій порожнини.


В кишечнику може скупчитися достатня велика кількість паразитів, що викликає яскраво виражена кишкова роздратування. Поступово чисельність лямблій зростає, що змушує їх рухатися в структури товстого кишечнику, де їх рухливість знижується і вони переходять у цистовидную форму.


В такому вигляді паразит виділяється з каловими масами з організму в пошуках нового господаря. У водному середовищі цисти живуть до 5, а у ґрунті – до 3 тижнів.


Зміст

  • 1 Методи діагностики лямбліозу
  • 2 Копрологічний метод
  • 3 Аналіз крові
  • 3.1 Показники норми
  • 4 Біопсія кишечника

  • Методи діагностики лямбліозу


    Діагностика лямбліозу здійснюється різними способами, але все починається із загального огляду, який включає:


  • Збір анамнестичних даних та скарг пацієнта, коли з'явились ознаки нездужання, в якій послідовності та ін. Досвідчений фахівець вже на цій стадії може встановити попередній діагноз.

  • Перкуссионное обстеження, при якому фахівець виробляє постукування по певній ділянці.

  • Пальпація передбачає прощупування певної області живота і підребер'я. За допомогою такого методу можна виявити хворобливі ділянки.

  • Аускультація – процедура вислуховування області живота за допомогою фонендоскопа, яка дозволяє визначити проблеми з кишкової моторики, супроводжувані аномальними шумами в кишечнику.

  • Коли лікар проведе необхідні етапи загального обстеження, він направить пацієнта на інструментальні та лабораторні діагностичні процедури, щоб отримати достовірні відомості щодо діагнозу.

    Зазвичай призначаються такі дослідження:


  • Загальні дослідження крові та сечі;

  • Біохімія крові;

  • Дослідження калу;

  • ЕКГ;

  • Ультразвукова діагностика органів очеревини;

  • Рентгенографічне дослідження грудноклеточных органів;

  • Копрологічне дослідження;

  • Біопсія кишечника;

  • Фіброгастродуоденоскопія;

  • Энтеротестирование на наявність лямбліозу;

  • Печінкові проби і мн. ін

  • Комплексне обстеження допоможе своєчасно виявити у пацієнта зараження паразитами і приступити терапії на початкових етапах захворювання, уникнувши серйозних шлунково-кишкових ускладнень.


    Копрологічний метод


    Ця діагностична методика вважається найпростішою і інформативною серед всіх процедур, що проводяться при виявленні лямбліозу. Копрологічний метод передбачає здачу аналізу калу для вивчення структурного і функціонального стану травного апарату.


    Отримані в лабораторії зразки оцінюють за різними критеріями:


  • Колірні характеристики, за якими фахівець визначає якість підшлункової діяльності, а також функціональності печінкових жовчних структур. Така оцінка допоможе виявити наявність прихованих внутрішніх кровотеч;

  • Консистенція і форма калових мас допомагає виявити наявність збоїв у кишкової діяльності, інтоксикації або інфекційного ураження;

  • Мікроскопічне вивчення допомагає виявити наявність яєць і цист паразита;

  • Оцінка кислотно-лужного рівня розповідає диагносту про функціональності печінкових структур.

  • Кал на наявність лямблиозных паразитів вважається самим першим аналізом, який призначається при діагностиці лямблиозных інвазій.


    Завдяки микроскопическому аналізу за добу можна виявити цисти лямблій. Максимальною рухливістю цисти мають у перші 5 годин з моменту дефекації, тому і дослідження нудно проводити тільки виключно зі свіжим матеріалом.


    Не рекомендується здавати калові маси на дослідження після рентгенографічних досліджень кишкових структур або клизмирования, оскільки результати будуть недостовірними. Крім того, для максимальної точності копрологіческого дослідження необхідно здати кал тричі, бо як паразит розмножується раз у 3 тижні.


    Аналіз крові


    Лабораторна діагностика лямбліозу обов'язково включає проведення імунологічного дослідження, що припускає вивчення зразків крові.


    Інформативність методики становить близько 80%. Справа в тому, що через 3 тижні в складі крові пацієнта утворюються иммуноглобулиновые антитіла, які і несуть відповідальність за знищення шкідливих мікроорганізмів. За вмістом цих речовин в крові можна визначити етап розвитку конкретного захворювання.

    В ході діагностики можуть виявитися такі показники:


  • антитіла lgM – вони свідчать про гострий етапі паразитарного ураження;

  • lgG імуноглобуліни вказують на хронічний перебіг лямбліозу;

  • Якщо виявлено зайве кількість інших антитіл, то це говорить про розвиток хронічної лямблиозной інфекції.

  • Показники норми


    Для визначення наявності або присутності лямбліозу спеціаліст-діагност повинен встановити співвідношення антитіл до лямблиевым антигенів. Призначенням цих антитіл є боротьба з мікроорганізмами патогенного походження.


    Отримані результати ІФА дослідження можуть позначатися мітками: «сумнівний», «позитивний» чи «негативний».


    Показники для кожної мітки визначаються індивідуально і складають:


  • Сумнівний – вміст антитіл 0,85-1, при таких результатах дослідження крові рекомендується пройти заново;

  • Позитивний – показники імуноглобулінів складають більше одиниці, що говорить про присутність лямбліозу;

  • Негативними вважаються результати, якщо антитіла складають 0-0,85 ОПд. Такий показник говорить про відсутність лямблиозных паразитів в організмі пацієнта.

  • Імуноглобуліни знижуються протягом двомісячного періоду з моменту знищення лямблиозных паразитів.


    Правильно і достовірно розшифрувати результати зможе тільки кваліфікований фахівець, тому самостійно займатися інтерпретацією результатів не рекомендується.


    Але і по одному аналізу крові діагностувати лямбліоз навряд чи вдасться, тому як імуноглобуліни можуть підвищуватися на тлі інших патологій, що не мають відношення до паразитарних кишкових інфекцій.


    Біопсія кишечника


    Якщо копрологічне дослідження показало відсутність слідів паразита, а симптоматика говорить про протилежне, то може знадобитися проведення кишкової або дуоденальної біопсії.


    Для забору біоптату в носоглотку пацієнту вводять зонд, який потрібно проковтнути. Він проникає в шлунок, потім-у кишку. Капсулу просувають приблизно на третину довжини кишечника. Всі дії відслідковуються рентгеноскопічним обладнанням і відображаються на екрані монітора.


    На кінці зонда або капсули є спеціальний шприц, який засмоктує невелика кількість слизової тканини, яка акуратно зрізати спеціальним інструментом.


    Отриманий біоматеріал відправляють на мікроскопічне дослідження.


    Лямбліоз володіє широкою поширеністю, тому і зустрічається повсюдно. Патологія може нанести серйозної шкоди пацієнтові, якщо її вчасно не виявити і не почати необхідне лікування. Небезпека лямбліозу ще й у тому, що він здатний тривалий час протікати безсимптомно. Тому при появі щонайменших підозр необхідно звернутися до гастроентеролога або інфекціоніста.

    Відеоролик про лямбліоз:






    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: