Hallux valgus: вальгусна деформація великого пальця

Вальгусна деформація (Hallux valgus) великого пальця на нозі вважається досить поширеним явищем. Причому у жінок такий стан розвивається набагато частіше, ніж у чоловіків.


Хвороба приносить не тільки психоемоційний, але і фізичний дискомфорт, а тому вимагає якісного лікування.


Зміст

  • 1 Фізіологія
  • 2 Ступеня та стадії
  • 3 Причини Hallux valgus
  • 4 Симптоми
  • 5 Діагностика та дослідження
  • 6 Лікування
  • 6.1 Консервативне
  • 6.2 Хірургічні методи
  • 6.3 Народні методи лікування
  • 7 Профілактика і прогноз

  • Фізіологія



    Вальгусную деформацію стопи пояснюють лікарі порушенням біомеханіки першого плюснефалангового суглоба. Пов'язують це стан зі слабкістю зв'язкового апарату, а також з поперечним плоскостопістю.


    Є думка, що проблему викликають також неврологічні порушення , вроджені деформації та ряд інших причин.


    В МКБ-10 патологія під кодом М21.


    У подібного стану зазвичай виділяють поступове порушення роботи суглоба, яке веде до його зсуву. У результаті ослаблення зв'язкового апарату спостерігається поступове зміна положення пальця, що призводить до утворення так званої шишки на нозі.


    Всі ці процеси супроводжуються також і поступовою зміною форми самих суглобових зчленувань, що незмінно веде до стану, званого артрозоартритом. При такому захворюванні ознаки запалення поєднуються з дегенеративними процесами. Тому розвинуте одностороннє або двостороннє змішання кісток дає не тільки візуальний дефект, але також і відповідну симптоматику.


    При Hallux valgus істотно збільшується кут нахилу між I і II плеснової суглобами. Один зміщується всередину, а другий – назовні. Головка суглоба утворює горбок. При цьому і палець починає відхилятися назовні.

    З-за постійного тиску взуття кісточка запалюється, що провокує розвиток бурситу. Такий негативний вплив провокує швидкий знос всіх суглобів, так як деформація зачіпає всі елементи стопи в цілому.


    Вальгусна деформація



    Ступеня та стадії


    Всього виділяють 4 стадії прояви вальгусной деформації. Вони відрізняються за ступенем відхилення 1 кістки від 2, що і провокує певну симптоматику. Так можна виділити


  • Зсув на 10-20°. Воно провокує тільки проблеми естетичного плану, іншої симптоматики немає.

  • Зсув на 20-30°. Шишка більш виражена, але болить тільки після тривалих навантажень;

  • Зсув на 30-50°. Шишка болить як при ходьбі короткочасного характеру, так і в спокої. Вона заважає в процесі пересування. Взуття підбирати стає складним.

  • Зміщення понад 50°. Запалення з болем стають регулярними, викривлення присутній і на інших пальцях.

  • Як стало зрозуміло, залежно від ступеня будуть виявлятися і певні симптоми. Відповідно, якщо є тільки викривлення, це зовсім не означає, що болю не буде.

    На фото ступеня вальгусной деформації



    Причини Hallux valgus


    Причин стану багато. У жінок в першу чергу виділяють носіння некоректною взуття на високому або низькому каблуці, надто вузькою. Але, крім цього, також можуть спровокувати стан:


  • Вікові зміни;

  • Неврологічні порушення;

  • Обмінні і ендокринні порушення;

  • Наявність плоскостопості;

  • Вроджені аномалії розвитку.

  • Виявитися стан в цілому може й у чоловіків, особливо якщо є до цього схильність. Як показала статистика, навіть носіння взуття без каблука здатне спровокувати розвиток вальгусной деформації. Тому взуття потрібно підбирати коректно.


    Важливо! Вальгусна деформація великого пальця часто сама по собі провокує розвиток інших патологій ОДА.

    Причини деформації



    Симптоми


    Симптоматика у стану досить яскрава, а тому відрізнити її від інших патологій дуже легко. Виділяються:


  • Біль в ураженій області;

  • Наявність виступаючій частині, «шишки»;

  • Періодичні запалення, що провокують набряклість, зниження рухливості;

  • Зменшення обсягу рухів;

  • Хрускіт при русі.

  • За такою симптоматикою, так і чисто візуально будь-який лікар може поставити відповідний діагноз.


    Діагностика та дослідження


    У цілому візуального огляду достатньо, щоб навіть на 1 стадії поставити діагноз вальгусной деформації. Щоб визначити ступінь впливу, а також залучення сусідніх відділів, необхідно проходження рентгену. Якщо є відкладення солей, то може знадобитися і здача лабораторних аналізів.


    Лікування



    Терапія у такого стану досить важка і часто вимагає хірургічного втручання.


    Відмінною рисою такого стану є те, що без операції вправити суглоб на місце просто ЛФК або іншими методами неможливе.


    Але з іншого боку можна призупинити негативні процеси і створити умови для відновлення функціональності тканин відділу.


    Важливо розуміти, що виключно місцеве нанесення великих результатів не дасть, а тому необхідно буде застосовувати пероральну або ін'єкційну форми коштів.

    Консервативне


    Консервативна терапія передбачає використання ряду медикаментів більшою мірою для зняття запалення і відповідних симптомів, а також для припинення патологічних процесів:


  • НПЗЗ;

  • Анальгетики;

  • Міорелаксанти;

  • Хондропротектори;

  • Гормональні препарати.

  • Хірургічні методи



    Хірургічні методи можуть відрізнятися за своїм цілям, а також за методикою впливу.


    Але зазвичай застосовується такий спосіб лікування тільки якщо сильно виражена деформація і суттєво впливає на життя хворого.


    Відповідно проводиться операція, при якій суглоб вправляється на місце, ділянки деформації подпиливаются до нормального стану, а зв'язки коротшають і пришиваються на місце.


    Реабілітація після такої операції досить тривалий, особливо якщо враховувати навантаження на область.


    Варто розуміти, що при цьому деформація може знову повернутися, якщо не проводити профілактику і якісне відновлення. В період після хірургічного втручання або лазерної операції потрібно носіння спеціальних ортопедичних пристосувань, виробів, коректорів, бандажів, фіксаторів.

    Народні методи лікування


    Народні методи лікування при даному захворюванні малоефективні. Вони не допомагають зупинити деформацію. З іншого боку, якщо вже розвинулася біль і запалення, вони допоможуть полегшити стан:


  • Розтирання настоянкою з прополісу або календули;

  • Розтирання соком листя хрону і горілки (беруться в рівних пропорціях і змішуються);

  • Прикладання вовни, просоченої в міцному соляному розчині;

  • Використання натертого картоплі, змішаного з медом і прикладеної у вигляді компресу до шишці.

  • Одним словом, використання народних рецептів актуально тільки якщо необхідно усунути симптоми. В якості терапії вони не підходять. Причому якщо виключити медикаменти та ЛФК зовсім, то стан почне прогресувати і призведе до суттєвої деформації суглобів набагато швидше.


    Профілактика та прогноз



    Профілактикою такого стану в першу чергу є вибір коректної взуття на невисокому каблуці з нормальною підошвою.


    Також варто періодично проводити зарядку, якщо доводиться багато часу проводити на ногах, щоб знизити навантаження і відновити рух крові і лімфи в стопі. В якості профілактики рекомендують уникати:


  • Переохолоджень;

  • Неправильної дієти;

  • Надмірних і недостатніх перевантажень;

  • Занадто високого каблука;

  • Вузької або короткої взуття;

  • Відсутність каблука.

  • При плоскостопість важливо також здійснювати вплив з допомогою ЛФК і спеціальних пристосувань-масажерів.


    Відгуки та рекомендації по лікуванню вальгусной деформації, дивіться у нашому відео:






    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: