Що значить альбумін в сечі і які причини мікроальбумінурії

Альбумін сечі – основний білок плазми крові, його призначення — будівництво нових клітин у вигляді незамінних амінокислот. При зміні нормального кількості речовини в сечі порушується робота внутрішніх органів, можлива поява не тільки короткочасних патологічних змін, але і серйозних захворювань.


Зміст

  • 1 Альбумін сечі
  • 2 Дослідження на микроальбуминурию
  • 2.1 Призначення
  • 2.2 Підготовка до дослідження
  • 2.3 Проведення аналізу
  • 3 Референсні значення
  • 4 Відхилення від норми

  • Альбумін сечі


    Альбумін – простий розчинний у воді білок, основа плазми крові. Серед всіх протеїнів плазми альбумін найчисленніший, його концентрація займає більше 50% всього обсягу рідкої частини крові. Молекули цього білка мають низькомолекулярної масою і зв'язують воду в судинному руслі. Альбумін утворює тиск плазми, підтримує постійний об'єм крові, який зв'язує іони мінералів і мікроелементів, а також метаболітів сечової кислоти і білірубіну.


    Альбумін фільтрується через ниркові мембрани, кожен день ці складові нирок пропускають через себе близько 5 грамів білка, при цьому 99% повернеться в кровотік канальців нирок.


    При незначному пошкодженні ниркових клубочків разом з сечею виходить більша кількість альбуміну, тоді як при серйозних патологій подібні зміни стають небезпечними.


    Слід зазначити, що причини не завжди мають патологічний характер, висока концентрація альбуміну в сечі має місце бути при частому вживанні білкової їжі.

    Підвищення виходу альбуміну разом з сечею, більш 20 міліграм/літр, називається микроальбуминурией. Якщо організм разом з сечею втрачає 300 мг за добу, мова йде про макроальбуминурие.


    Дослідження на микроальбуминурию


    Дослідження на микроальбуминурию представляють аналізи сечі. Аналізи проводять в умовах лабораторії, для вивчення концентрації альбуміну можуть використовувати ранкову, нічну або добову порцію сечі.


    Призначення


    Аналіз на микроальбуминурию можуть призначити при таких симптомах:


  • біль за грудною кліткою;

  • підвищений тиск, яке спостерігається протягом декількох днів і більше;

  • перехід болю в ліву частину тіла;

  • підвищений рівень холестерину в крові.

  • Ознаки інсульту також є приводом для призначення аналізу сечі на альбумін:


  • головні болі;

  • запаморочення;

  • слабкість кінцівок;

  • утруднення мови;

  • втрата свідомості.

  • Підготовка до дослідження


    Для аналізу на альбумін збирають ранкову сечу або сечу за минулу добу, також дозволено дослідження нічній порції сечі. Перед тим як здавати сечу на альбумін, слід придбати стерильний пластиковий контейнер, потім зібрати і віднести в лабораторію


    Дослідження не проводять в наступних випадках:


  • менструації;

  • після фізичної активності;

  • при підозрах на інфекції сечовидільних органів;

  • за наявності гострих ниркових захворювань;

  • є симптоми затяжний серцевої недостатності;

  • підвищена температура тіла;

  • гострі ускладнення цукрового діабету.

  • Проведення аналізу


    Основний метод дослідження на микроальбуминурию – аналіз добовій порції сечі. З розвитком медицини стало можливо отримати точний результат і при дослідженні разових порцій. Якщо лікар призначає тест сечі, пацієнту необхідно збирати матеріал протягом 24 годин, а на наступний день принести його в лабораторію. Відповідаючи на питання як здати сечу, слід знати, що в лабораторію потрібно доставити тільки 10 мл добової, попередньо перемішаної сечі.


    Разовий аналіз передбачає дослідження ранкової або нічній порції сечі в об'ємі 10-20 мл


    Ранкову рідина збирати зручніше, зате матеріал, зібраний в нічний час доби виключає денні коливання, які з'являються в результаті фізичного навантаження і перепади артеріального тиску.

    Референсні значення


    Норма альбуміну в добовій сечі представлена в таблиці:



    МатеріалНорма МікроальбумінуріяПротеїнурія (макроальбуминурия)
















    Аналіз сечі на альбумін
    Добова порція сечі

    Менше 30 мг на добу
    30-300 мг на добуБільше 300 мг на добу
    Разова порція сечіМенше 20 міліграмів на л20 – 200 міліграмів на лБільше 200 міліграмів на л
    Аналіз на ставлення альбуміну і креатиніну
    Разова ранкова порція сечіМенш 2,26 мг/ммоль2,26 – 30 мг/ммольБільш 30 мг/ммоль


    Відхилення від норми


    Відхилення від норми – все, що перевищує нормальні показники чи нижче їх. За результатами аналізів не можна точно визначити конкретну причину і поставити точний діагноз. При виявленні мікроальбумінурії пацієнту призначають додаткові дослідження для виявлення причини.


    Якщо альбумін в сечі підвищений, це може означати наступне:


  • артеріальна гіпертензія;

  • запальні захворювання нирок;

  • клубочкова нефропатія;

  • гломерулонефрит;

  • цукровий діабет;

  • гіпотермія або гіпертермія;

  • застійна серцева недостатність;

  • саркоїдоз;

  • метаболічний синдром;

  • ожиріння;

  • алкоголізм в хронічній стадії;

  • травлення важкими металами.

  • за Причиною розвитку мікроальбумінурії також може бути вагітність.


    Якщо виявлена мікроальбумінурія, ні в якому разі не можна починати самостійне лікування, так як причини підвищеної концентрації білка в сечі різноманітні. Що робити далі може призначити тільки лікар після отримання результатів комплексного обстеження.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: