Овариэктомия — операція з видалення одного або двох яєчників

Гормони в яєчниках грають найважливішу роль в організмі жінки. Операція з видалення яєчників проводиться з дуже суворими показаннями. Тільки лікар може вирішити, чи необхідна пацієнтці така операція. Самостійне рішення про необхідність овариэктомии неприпустимо.


Зміст

  • 1 Овариэктомия — суть хірургічного втручання
  • 2 Види та показання до проведення
  • 2.1 Одностороння резекція
  • 2.2 Двостороння
  • 3 Переваги
  • 4 Підготовка до операції
  • 5 Техніка проведення
  • 6 Реабілітаційний період
  • 7 Наслідки і ускладнення

  • Овариэктомия — суть хірургічного втручання


    Яєчники в організмі жінки виконують наступні функції:


  • формування фенотипу — нормальна вироблення гормонів в яєчниках позитивно впливає на зовнішній вигляд, чинить сприятливий вплив на жіноче здоров'я;

  • ендокринне постачання — гормони яєчників приймають активну участь практично у всіх метаболічних процесах в жіночому організмі;

  • дітородна — саме яєчники «відповідальні» за процес дозрівання яйцеклітини і подальший наступ овуляції, що є головним етапом для успішного зачаття.

  • Видалення яєчників «за бажанням» жінки неприпустимо. Операція проводиться лише за наявності суворих показань.


    Види та показання до проведення


    У залежності від діагнозу захворювання лікар приймає рішення про проведення певного виду оперативного втручання.


    Одностороння резекція


    В ході операції видаляється один з яєчників. Другий внутрішній орган забезпечує організму жінки повноцінну вироблення гормонів.


    Тим не менш, навіть таке «щадне» хірургічне втручання загрожує розвитком неприємних наслідків:


  • зменшення шансів успішного зачаття (дітородна функціональність знижується на 50%)4

  • ризик розвитку ускладнених гінекологічних патологій на тлі зміни функціональності ендокринної системи;

  • ризик порушення метаболічного обміну в організмі, зниження імунних здібностей, ймовірність розвитку ендокринних патологій;

  • передчасного настання клімаксу.

  • Щоб не допустити розвитку негативних наслідків після операції жінка повинна суворо виконувати рекомендації лікаря. Обов'язковий в даному випадку реабілітаційний період, що є профілактикою можливих патологічних змін.


    Двостороння


    Видалення обох яєчників називається кастрація. Наслідками такого хірургічного втручання є:


  • повне безпліддя;

  • наступ передчасного патологічного клімаксу;

  • раннє старіння організму;

  • висока ймовірність розвитку серцево-судинних патологій та метаболічних порушень обмінних процесів в організмі.

  • Після двосторонньої овариэктомии обов'язково призначається гормонотерапія. Гормональні засоби забезпечать організм всіма життєво необхідними гормональними компонентами. Такі препарати потрібно приймати постійно.

    Тотальна овариэктомия призначається лише в життєзагрожуючих випадках, а саме:


  • гострий запальний оофорит, що супроводжується гнійним розкладанням яєчників;

  • кіста значних розмірів;

  • прикордонна кіста;

  • перекрут кистообразной пухлини з подальшим порушенням кровотоку і відмиранням тканин;

  • яєчникова (рідкісний вид позаматкової) вагітність;

  • кистома эндометриодная;

  • розрив кісти з ускладненим внутрішньою кровотечею (очеревину);

  • злоякісне новоутворення в придатках матки.

  • Переваги


    Головною перевагою проведення овариэктомии є збереження життя пацієнтки. Частіше операція проводиться лише тоді, коли відсутність хірургічного втручання жінці загрожує летальним результатом.


    Підготовка до операції


    Методика підготовки до овариэктомии нічим не відрізняється від підготовчих заходів до іншим оперативним втручанням. Пацієнтці в обов'язковому порядку призначається складання всіх необхідних аналізів, включаючи резус-фактор і згортання крові.


    У деяких випадках призначаються індивідуальні методи дослідження. Це залежить від діагнозу захворювання і характерних особливостей організму пацієнтки.


    Підготовка до операції:


  • За 10 годин до передбачуваного терміну хірургічного втручання потрібно відмовитися від прийому їжі і будь-якої рідини.

  • Якщо овариэктомия проводиться під загальним наркозом, то перед оперування пацієнтці призначається очисна клізма.

  • Техніка проведення


    Овариэктомия проводиться методом лапароскопії або у вигляді порожнинної операції. Методику оперування визначає лікар в кожному випадку індивідуально.


    Порожнинна операція проводиться шляхом нанесення косметичного горизонтального (у рідкісних випадках вертикального) надрізу. Вертикальний надріз показаний, якщо є ймовірність розвитку ускладнень після оперативного втручання. Далі спеціальними інструментами проводиться висічення внутрішніх органів. Після видалення обох яєчників частина проводиться видалення фаллопієвих труб. Потім черевна порожнина обробляється антибактеріальними розчинами і накладається шов.


    Лапароскопія проводиться методом проколювання. В черевній порожнині робиться кілька проколів, через них до внутрішніх органів підводяться хірургічні інструменти і проводиться видалення яєчника/яєчників.


    Вірогідність ускладнень після лапароскопії мінімальна, але незважаючи на це після операції пацієнтові призначається курс протизапальних і антибактеріальних препаратів.

    Реабілітаційний період


    Лапароскопія визнана щадним методом хірургічного втручання. При відсутності негативних проявів жінці дозволяється після операції вставати з ліжка вже через 3-5 годин. Через 12 годин вона може потихеньку пересуватися по палаті.


    У перші дні після операції важливо дотримуватися дієти. Слід відмовитися від вживання важких і страв, які важко перетравлюються. У раціоні повинні переважати рідкі каші, приготовані на воді. З напоїв дозволений слабкий чай, рослинні відвари, компот з яблук.


    На 3-7 добу після операції жінка може повертатися до звичного раціону. Протягом усього реабілітаційного періоду (від 2 тижнів до 3 місяців залежно від складності хірургічного втручання) важливо регулярно вживати кисломолочні продукти і свіжі овочі. Корисне харчування спрямоване на виключення утворення запорів, так як вони можуть стати причиною розриву операційних швів.


    Наслідки і ускладнення


    Наслідки видалення яєчників для жінки вкрай неприємні.


    В більшості випадків спостерігаються такі фізіологічні зміни:


  • різка зміна гормонального фону (у багатьох жінок в період клімаксу настає передчасно);

  • спостерігаються припливи, підвищене потовиділення;

  • частішає серцебиття;

  • з'являється безпричинна втома, нервозність, зниження працездатності, порушення сну тощо;

  • відбуваються патологічні зміни параметрів артеріального тиску;

  • на стінках піхви з'являється сухість;

  • спостерігаються проблеми при сечовипусканні (неповне спорожнення сечового міхура, біль і неприємне печіння під час сечовипускання);

  • змінюється емоційний фон (жінка стає схильною до депресій, нервових зривів).

  • Після операції можливе зачаття. Але в цьому разі не повинно бути проведено видалення матки і маткових труб. Для настання вдалої вагітності жінці необхідно пройти призначену гінекологом гормональну терапію.


    Якщо були видалені обидва яєчника, то процес овуляції стає неможливим, відповідно, жінка не здатна зачати дитину, вона стає безплідною.

    Змінюються у жінок і сексуальні переваги — повна відраза до сексу, неможливість відчути задоволення в процесі статевого акту, зниження лібідо.


    Овариэктомия не є вироком. Незважаючи на фізіологічні зміни багато жінок продовжують жити активним життям і відчувати себе повноцінною людиною. Якщо виникають якісь психологічні проблеми, то рекомендовано проконсультуватися з фахівцем і при необхідності пройти курс психотренінгу.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: