Які ускладнення виникають у дітей і дорослих після гломерулонефриту?

Гломерулонефритом називають ниркову патологію иммунновоспалительного походження, коли поразка зачіпає клубочковый апарат. Патологія протікає самостійно або розвивається на тлі системних патологічних станів начебто вовчака або васкуліту, ендокардиту та ін. Патологія досить часто протікає з різноманітними ускладненнями, тому при перших ознаках ниркового запалення необхідно приймати терапевтичні заходи.


Зміст

  • 1 Ускладнення гломерулонефриту
  • 2 Ниркова недостатність
  • 2.1 Симптоми
  • 2.2 Прогнози
  • 3 Еклампсія
  • 3.1 Симптоми
  • 3.2 Прогнози

  • Ускладнення гломерулонефриту


    Провідну роль у розвитку патології фахівці відводять імунним органічних реакцій на різноманітні алергени і інфекції. У результаті приблизно через пару тижнів після інфекції в крові формуються антитіла, що блокують інфекційні антигени. В результаті формується безліч комплексів антитіло-антиген, які відкладаються в ниркових структурах і провокують виникнення запального процесу. Найчастіше подібне спостерігається при недолікованих ураженнях горла начебто ангін, тонзилітів, трахеїти, а також при аутоімунних патології у дітей.


    Гломерулонефрит часто призводить до небезпечних пошкоджень ниркових функцій, порушує їх фільтраційну діяльність, що призводить до скупчення в організмі токсинів, відходів життєдіяльності та інших небезпечних речовин. В результаті розвиваються різноманітні ускладнення зразок гострої або хронічної недостатності нирок, нефротичного синдрому або гіпертонії, еклампсії та ін


    Ймовірність переходу гострої форми патології в хронічну багаторазово збільшується при гіпопластичний ниркової дисплазії, для якої характерно відставання розвитку ниркових тканин від фактичного віку.

    Після хронізації патологічного процесу починається його активне прогресування. Хронічний гломерулонефрит характеризується особливою стійкістю до впливу імунодепресивними препаратами. У результаті формується вторинна зморщування нирки. Патологія вважається однією з найбільш частих ниркових хвороб, які призводять до недостатності нирок у пацієнтів дитячого віку і ранньої інвалідизації всіх хворих незалежно від віку.


    Ниркова недостатність


    Якщо гломерулонефрит розвивався в гострій формі і відрізнявся надто стрімким, і бурхливим перебігом, то його ускладненням, як правило, стає ниркова недостатність. Причиною її виникнення виступає різке зниження ниркових функцій з-за гострого порушення кровообігу на тлі численних скупчень в клубочкових капілярах імунних комплексів.


    Розвивається недостатність протягом декількох годин йди днів, триває більше доби.


    Уражена нирка фізично не здатна нормально функціонувати, але подібного ускладнення можна уникнути, якщо відповідально підійти до лікування гломерулонефриту, який, за статистикою, при правильному підході у 70% дітей та дорослих повністю виліковується приблизно за 9 місяців-рік.


    Симптоми


    Розвиток недостатності ниркових структур супроводжується характерними проявами:


  • Починається ниркова недостатність з таких стертих проявів, як надмірна втомлюваність, обессиленность і відчуття спраги;

  • Шкірні покриви иссыхаются і жовтіють;

  • У пацієнтів пропадає апетит;

  • З рота хворого виразно відчувається запах урини;

  • Загальмованість і сонливість;

  • Прискорене дихання і тахикардическая симптоматика, порушення ритму міокарда;

  • Помітне зменшення діурезу;

  • При лабораторній діагностиці в крові виявляється креатинін і сечовина;

  • Пацієнт постійно перебуває в стані знесиленості;

  • Можуть початися галюцинації або судоми.

  • У процесі діагностики лікарі зіставляють дані, отримані при виявленні гломерулонефриту і останні результати.


    Прогнози


    Пі виявлення недостатньо пацієнта обов'язково госпіталізують в клініку, причому лікування вкрай важливо розпочати як можна раніше. Якщо пацієнт перебуває у шоковому стані, то використовуються принципи шокової терапії, при сильній інтоксикації екстрено очищають організм від токсичних речовин і вливають антидоти. У важких випадках призначається гемодіаліз.


    Якщо пацієнт вчасно звернувся за допомогою фахівців, то при адекватної терапії ниркові функції відновлюються і наслідки хвороби не наступають. Але для остаточного відновлення органу потрібно не менше 6-24 місяців.

    відео про причини, симптоми і лікування ниркової недостатності:


    Еклампсія


    Приватним ускладнення гострого гломерулонефриту є ниркова еклампсія. Патологію ще називають ангиоспастической енцефалопатією, фактично вона являє собою судинний головномозговой спазм або набряк мозку. Остронефротическая еклампсія розвивається внаслідок різкого підйому артеріального тиску, напад схожий на епілепсію, його тривалість також займає лише лічені хвилини. Може виникнути ціла низка нападів, і якщо їх вчасно не лікувати, то виникне головномозговое крововилив.


    Симптоми


    Еклампсія на тлі гломерулонефриту характеризується досить яскравою клінічною картиною:


  • Як вже описувалося, характерним проявом ангиоспастической енцефалопатії є напади, які кілька разів змінюють один одного. Після закінчення серії нападів пацієнт перебуває в коматозному або оглушенном стані, але з часом його самопочуття поліпшується. У деяких випадках наслідком таких нападів стають мовні розлади і серйозні зорові порушення.

  • Подібний стан досить просто сплутати з епілептичними припадками, тому важливо встановити вірний діагноз. Відмінністю нападів еклампсії від епілепсії є наявність набряків та інших характерних проявів ниркової патології, а судомні напади спостерігаються досить часто.

  • Схожі судоми виникають і при уремическом коматозному стані, але тільки його формування займає досить тривалий час, а не відбувається раптово, як при еклампсії. Та й самі судомні скорочення більше схожі на посмикування фибриллярного характеру.

  • Головномозговые крововиливи, порушення кровообігу в мозку або коронарних судинах, а також крововилив в очну сітківку — небезпечні ускладнення гострого гломерулонефриту, оскільки при патології виникає підвищений тиск.

    Прогнози


    На сьогодні медикам відомі різноманітні методики купірування нападів еклампсії. Наприклад, ефективним способом є пункція субокципитальная або спинномозкова з випусканням незначної кількості спинномозкового речовини. Подібні маніпуляції відразу призведуть до припинення нападу, внутрішньочерепний і тиск нормалізується, до хворого повертається свідомість. Також лікарі для зупинки нападу використовують методику кровопускання і внутрішньовенне вливання магнезії, зменшує мозкові набряки і заниженою показники тиску.


    Найчастіше ускладнення гломерулонефриту виникають при пізній діагностиці патологічного запального процесу в нирках, при неправильно підібраній терапії, або при недолеченном захворюванні. До летального результату ускладнення гломерулонефриту призводять лише в 0,4% випадків. У рідкісних випадках дифузний тип гломерулонефриту набуває злоякісного перебігу, і пацієнт гине через місяці. Щоб уникнути подібного, необхідно суворо дотримуватися лікарських призначень, своєчасно звертатися за професійною медичною допомогою і доліковувати захворювання до кінця. Найважливіше значення в остаточному лікуванні гломерулонефриту має постпатологическая реабілітація, адже на остаточне відновлення після хвороби може знадобитися близько двох років.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: