Моторна алалія та її профілактика

«Ой, чоловік/брат/батько взагалі в 5 заговорив» — як часто Вам доводилося чути подібні фрази? Велика частина мам з хвилюванням чекає, коли її малюк виголосить перші слова, але з різних причин цього може не статися. В таких випадках лікарі ставлять діагноз «алалія», яка може бути сенсорної і моторної. Що таке моторна алалія? Розглянемо докладніше.


Зміст

  • 1 Опис захворювання
  • 2 Ознаки і симптоми моторної алалії
  • 2.1 Мовні
  • 2.2 Немовні
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування і корекція
  • 5 Прогноз і профілактика
  • 6 Підсумки

  • Опис захворювання


    Моторна алалія (далі просто алалія) — патологія, при якій погано розвинена експресивна мова. Дане недорозвинення полягає в труднощі оволодіння основними навичками мовлення (граматичного ладу, словником і іншим) при нормальному сприйнятті. Тобто дитина говорить погано або взагалі не говорить, але вашу мову розуміє нормально.


    Механізм патології заснований на розладі аналітико-синтетичної функції речедвигательного аналізатора. Основною причиною для появи такого розладу служить патології центру Брока і відносяться до нього провідних шляхів.


    Алалія зустрічається в 2,5 рази частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток. Якщо вважати від загальної кількості дошкільнят, то це приблизно 0,2–0,6%.

    Ознаки і симптоми моторної алалії


    Розвиток мовлення у алаликов може бути різним, на це впливає:


  • вік, коли було виявлено захворювання;

  • ступінь ураження мозку;

  • загальний розвиток дитини;

  • робота батьків з хворим;

  • Буває, що алалик довго мовчить, а потім його мова набуває бурхливий розвиток і швидко виправляється. Буває навпаки: дитина з дитинства гулить, починає рано говорити, але мова його довго залишається мізерною. Можливий і інший розвиток подій.


    Нижче перераховані основні симптоми і ознаки патології, для зручності сприйняття поділені на мовні та немовні.


    Мовні


    насправді, алалики мають все необхідне, щоб нормально говорити. Однак вони не можуть скористатися цими можливостями. Це виражається в:


  • Літеральной парафазии (коли звук у слові замінюється на інший).

  • Розсіяною і безперервної мови (персеверация).

  • Випаданні звуків із слова (елізія).

  • Обмеження словникового запасу. Здебільшого це стосується дієслів і віддієслівних форм.

  • Заміні слів на схожі за звучанням або змістом.

  • Об'єднання складів слів (контамінація). Наприклад: кодет — кіт йде.

  • Неправильне узгодження слів.

  • Випаданні при розмові прийменників.

  • Немовні


    Немовні симптоми алалії можуть проявлятися не завжди і не все відразу.


    З боку нервової системи симптоматика виражена:


  • Порушеннями рухів мускулатури особи (апраксією).

  • Порушеннями рівноваги.

  • Незручністю, з-за чого діти часто падають/б'ються об перешкоди.

  • Порушеннями просторового гнозиса.

  • Мінімальною мозковою дисфункцією.

  • До психопатологічній симптоматиці можна віднести:


  • Загальне відставання в розвитку.

  • Розгальмування та імпульсивність в діях.

  • Підвищену агресію і нервозність.

  • Погану адаптацію до навколишніх умов.

  • Знижена увага.

  • Швидку стомлюваність.

  • Діагностика


    Перш за все, для діагностування захворювання необхідно відвідати логопеда. Основний вид діагностики, що застосовується в даному випадку, це диференціальна. Вона допомагає відрізнити моторну форму від сенсорної алалії.


    Поставити діагноз можна, оцінивши:


  • Сприйняття мовлення, яке не повинно бути сильно порушена.

  • Розуміння мови, знову ж, не повинно бути сильно порушена.

  • Слухове сприйняття. Має бути збережена.

  • Відсутність ехолалії.

  • Утруднення в повторенні почутого.

  • Бажання говорити.

  • Активне використання міміко-жестикулятивной мови.

  • Компенсування недоліків мовлення звукоподражанием, мелодикою або звуковими жестами».

  • Динамічність поліпшень.

  • Розглядається також на якому рівні знаходиться:


  • активний і пасивний словники;

  • граматичний лад мовлення;

  • звуковимову;

  • складова структура;

  • фонематичні сприйняття;

  • Крім відвідування логопеда, алалики потребують консультації:


  • невролога;

  • отоларинголога;

  • психолога;

  • нейрохірурга;

  • Щоб оцінити ступінь ураження мозку лікар може призначити:


  • ЕЕГ;

  • ехоенцефалографія;

  • рентгенографію;

  • МРТ.

  • Щоб виключити супутні захворювання можуть призначатися додаткові дослідження.


    Лікування та корекція


    Корекційні роботи повинні бути комплексними і включати:


  • Медикаментозну терапію. Багато логопеди заперечують ефективність такого лікування, оскільки достовірних даних немає. Дитині можуть призначати:
  • Гаммалон;

  • Кортексин;

  • Когитум;

  • Вітаміни В12, В15;


  • Логопедичні заняття. Включають і домашню гімнастику та заняття з лікарем, спрямовану на розвиток мови.
    Рекомендуємо подивитися відео заняття з логопедом:


  • Масаж. Сприяє нормалізації тонусу лицьової мускулатури.

  • В якості додаткового лікування може застосовуватися рефлексотерапія, магнітотерапія, ДМВ, електростимуляція, лазеротерапія, водолікування, ІРТ та інше.

    Прогноз і профілактика


    Лікування моторної алалії проходить повільніше, ніж у дітей із сенсорною формою такої ж ваги. Однак прогноз може бути сприятливим, якщо не затримувати початок корекційної роботи, займати з дитиною щодня і комплексно. Тут все залежить від ступеня ураження мозку. Якщо воно недуже, то мова дитини відновиться повністю.


    Хворобу завжди легше попередити, ніж лікувати. Щоб уникнути появи моторної алалії потрібно:


    Забезпечити нормальне протікання вагітності. Для цього:


  • постійно відвідуйте гінеколога і строго виконуйте його рекомендації;

  • здавайте всі аналізи вчасно;

  • максимально захистите себе від травмонебезпечних занять;

  • при відвідуванні лікарні носите маску, щоб мінімізувати ризик зараження інфекційними захворюваннями;

  • відмовтеся від зайвих навантажень;

  • почніть робити щадні вправи;

  • Забезпечити дитині нормальний розвиток:


  • відвідувати педіатра та інших лікарів за необхідності/графіком;

  • не відмовлятися від щеплень;

  • займатися з дитиною розвиваючими вправами;

  • максимально мінімізувати травми (закрити гострі кути, прибрати травмонебезпечні предмети та інше);

  • Підсумки


    В останні роки цей діагноз все частіше ставиться дітям через універсальності і широкої симптоматиці. Однак не всіх «мовчазних» можна віднести до алаликам, про що багато лікарі забувають. Так що якщо Вашій дитині ставлять алалию, а сильних порушень у нього немає, і належного обстеження не проводилося, це привід перевірити діагноз у іншого лікаря. У разі підтвердження можливе оформлення інвалідності.


    Не варто панікувати завчасно. При належному лікуванні і Вашому старанності дитина може заговорити так само, як і його однолітки.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: