Одонтогенний синусит: причини, симптоми, методи лікування

Одонтогенний синусит являє собою запалення верхньощелепних пазух, що пов'язано з попаданням інфекції ротової порожнини. Щоб точно поставити діагноз і підібрати терапію, необхідно своєчасно звернутися до фахівця.


Зміст

  • 1 Клініка
  • 2 Класифікація
  • 3 Причини
  • 4 Ознаки і симптоми
  • 5 Діагностика і історія хвороби
  • 6 Особливості лікування
  • 7 Ускладнення одонтогенного синуситу
  • 8 Профілактика, прогноз

  • Клініка


    До розвитку одонтогенного синуситу призводить потрапляння патогенних мікроорганізмів з вогнища інфекції, який розташований в верхньощелепної області. До основним ознаками патології відносять сильний головний біль, що наростає при нахилах голови, симптоми інтоксикації, виділення гнійного або серозного характеру.


    За статистикою, патологія частіше спостерігається у людей, які мають пневматична структура верхньощелепних пазух. Це обумовлено витончення стінок кісток та їх проникненням в альвеолярний відросток.

    Клінічна картина одонтогенного синуситу



    Класифікація


    За характером перебігу виділяють гостру і хронічну форми цього виду синуситу. За механізмом розвитку патологія може супроводжуватися перфорацією верхньощелепної пазухи або розвиватися без цього ускладнення. Залежно від цього критерію виділяють такі види недуги:


  • одонтогенні перфорації;

  • руйнування пазухи прогресуючої пухлиною;

  • перфорації при специфічних пошкодженнях верхньої щелепи;

  • травматичні втручання.

  • До перфоративний форм хвороби відносять синусити з наявністю стороннього об'єкту в верхньощелепної пазусі. Це може бути корінь зуба, імплантат, пломбувальний матеріал і т. д.


    В МКБ-10 класифікується за кодом J32.1.


    Причини


    Фахівці виділяють кілька факторів, які можуть призводити до розвитку одонтогенного синуситу. До них відносять наступне:


  • гострий періодонтит верхніх зубів;

  • поява кісти в області верхніх ясен;

  • остеомієліт верхніх зубів;

  • запальне ураження непрорезавшегося зуба;

  • проростання кореня зуба верхньої щелепи в носову пазуху;

  • проникнення лікувального матеріалу при терапії або операції на зубах;

  • травматичні пошкодження щелепи;

  • анатомічні особливості будови носових пазух.

  • Найчастіше запальний процес розвивається у разі перфорації, яка з'являється внаслідок видалення зуба. Важливе значення має стан імунітету.

    Особливості одонтогенного синуситу, відмінності від риногенного та інших форм:



    Ознаки і симптоми



    Ознаки патології залежать від стадії розвитку. Для гострого періоду синуситу характерні такі симптоми:


  • істотне збільшення температури до 38-39 градусів;

  • загальна слабкість;

  • назальні виділення зі сторони локалізації запалення;

  • носова закладеність;

  • головні болі;

  • втрата нюху;

  • біль різного ступеня вираженості – дискомфорт може віддавати у верхню щелепу, потиличну області, вуха, віскі;

  • набряк м'яких тканин щік;

  • болі в зубах;

  • підщелепної лімфаденіт – характеризується збільшенням лімфовузлів і появою болю;

  • поява симптомів періоститу, кісти, остеомієліту, свища – дані патології нерідко провокують одонтогенний синусит.

  • Часто патологія виникає як первинно-хронічна аномалія, однак інколи з'являється і після гострого запального процесу. У людей виникають невеликі головні болі. Іноді відчувається важкість у верхньощелепної області. Також є ризик появи назальних виділень з запаленої боку. Крім цього, може з'являтися неприємний запах з носа.


    На тлі хронічного одонтогенного синуситу хворий може відчувати загальну слабкість. Це призводить до зниження працездатності. Дана особливість більшою мірою виражена у людей, які займаються інтелектуальною працею.

    При скупченні в пазухах великого об'єму секрету є ризик посилення головного болю. Також виникає дискомфорт в області розташування трійчастого нерва. Потроху хронічна форма захворювання переходить у стадію загострення. На цьому етапі приєднується бактеріальна інфекція.


    Як правильно лікувати одонтогенний синусит, дивіться у нашому відео:



    Діагностика і історія хвороби


    Щоб поставити точний діагноз, проводять дослідження крові і беруть мазок для виконання мікробіологічного аналізу. Це дозволяє виявити збудника запалення.


    Отоларинголог здійснює риноскопию. За допомогою цієї процедури можна оцінити колір слизових покривів, виявити набряк, наявність виростів і новоутворень.


    Для проведення диференціальної діагностики слід звернутися до стоматолога. Спеціаліст оглядає ротову порожнину. Особливу увагу слід приділити області передбачуваного руйнування зуба.

    Обов'язковою частиною діагностики є рентгенографія або КТ зубів і ураженої пазухи. Іноді призначається ультразвукове дослідження пазух. Воно допомагає виявити скупчення рідини.


    Особливості лікування


    Методи терапії підбирають залежно від особливостей перебігу хвороби. При розвитку гострого синуситу, який не супроводжується появою ускладнень, лікування проводять в умовах поліклініки.


    Якщо спостерігається хронічний процес, нерідко потрібна госпіталізація в стаціонар і проведення операції.


    До ключових лікувальним заходам відносять наступне:


  • Антибактеріальне лікування. Такі засоби призначають незалежно від форми і походження синуситу. До отримання даних досліджень лікар призначає препарати широкого спектру дії.

  • Промивання антисептичними розчинами. Такі препарати вводять через пошкодження нижньої щелепи. Також може проводитися діагностична пункція. Після виконання маніпуляцій встановлюють дренаж.

  • Оперативне втручання. Така процедура потрібна при хронічному або поліповому синуситі. Операція виконується за методом Колдуелла-Люка. Вона передбачає санацію уражених пазух, видалення змінених слизових покривів і освіта сполучення з порожниною носа.

  • Ускладнення одонтогенного синуситу


    До ключових наслідків цієї форми синуситу відносять наступне:


  • менінгіт;

  • флегмона;

  • тромбоз.

  • Поява таких патологій обумовлено проникненням шкідливих мікроорганізмів у мозок, порожнину орбіти або сигмовидный синус. У складних ситуаціях є ризик розвитку дифузного остеомієліту, який вражає верхню щелепу. Дана аномалія провокує руйнування кісток і поява візуального дефекту.


    У більш рідкісних випадках розвивається сепсис, спостерігається ураження міокарду та нирок. Поширення інфекції обумовлено проникненням бактеріальних мікроорганізмів в загальний кровотік.

    Як лікувати одонтогенний синусит, дивіться у нашому відео:



    Профілактика, прогноз


    Прогноз патології залежить від правильності проведення терапевтичних заходів. За умови адекватного лікування гостра форма патології проходить протягом 7-14 діб. При хронічному синуситі терапія може тривати 3 тижні і закінчується ремісією і повним одужанням.


    Щоб не допустити появи патології, потрібно виконувати своєчасну санацію інфекційних вогнищ, запобігати травматичні ушкодження лицьової зони, дотримуватися рекомендацій стоматолога після операцій.


    Одонтогенний синусит – серйозне порушення, яке може стати причиною негативних наслідків для здоров'я. Щоб уникнути цього, необхідно вчасно звертатися до лікаря і чітко слідувати його призначень.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: