Тимпанометрія: особливості проведення дослідження, основні типи тимпанограм

Тимпанометрія – один з методів, який допомагає виявити порушення середнього вуха. Це різновид отоскопії, що проводиться спеціальним електронно-пневматичним апаратом. За час дослідження оцінюється мобільність, стан барабанної перетинки, а також працездатність всієї системи середнього вуха.



Проведення тимпанометрії дозволяє визначити основні показники функціонування слухового проходу.


Вона допомагає визначити:


  • функціональність слухової труби;

  • акустичний тиск;

  • податливість, цілісність перетинки;

  • ступінь реагування слухових кісточок;

  • межа акустичного рефлексу;

  • різні розлади слуху.

  • Зміст

  • 1 Види тимпанограм
  • 1.1 Тимпанометрія за типом A
  • 1.2 За типом B
  • 1.3 типу C
  • 1.4 За типом D
  • 1.5 За типом E
  • 1.6 типу Ad
  • 2 Показання до дослідження
  • 3 Як проводиться процедура?

  • Види тимпанограм


    У процесі дослідження всередину вуха подається звуковий сигнал з частотою 226 Гц. Тимпанометром реєструється створене тиск в середньому вусі, встановлюється обсяг слухового проходу. Далі доктор отримує результат дослідження, який показує, наскільки мобільна барабанна перетинка, як функціонують прикріплені до неї слухові кісточки.


    На початку 60-х років була введена особлива класифікація тимпанограмм. Залежно від остаточного результату їх ділять на кілька типів.

    Тимпанометрія за типом A


    Якщо була отримана тимпанограмма типу A, то це свідчить про стандартному тиску в слуховий системі, нормальної мобільності барабанної перетинки, хорошою провідності слухових кісточок. Лікар після обстеження зробить запис про відсутність патологій, рідини в вусі і яких-небудь захворювань.


    По типу B


    Тимпанограмма типу B характеризується відсутністю піків і являє собою пряму лінію на графіку, яка показує наявність деяких проблем. Найчастіше такі результати отримують при наявності рідини за перетинкою або при її перфорації.


    Відрізнити захворювання можна при визначенні розміру слухового проходу. Якщо є перфорація барабанної перетинки, то його обсяг може значно збільшитися за рахунок простору середнього вуха.


    По типу C


    Якщо існує погана провідність слухової труби, яка викликана, наприклад, евстахиитом або патологіями носоглотки, то в момент дослідження в порожнині вуха створюється тиск з ухилом в негативну сторону. Податливість перетинки досягається лише створенням у зовнішньому проході такого акустичного тиску в барабанній порожнині.


    В цьому випадку конфігурація тимпанограммы дуже схожа на тип A, але її головний пік виявляється зміщеним трохи вліво, тобто в бік мінусового тиску. Такі тимпанограммы відносять до типу C. Подібні результати дослідження зустрічаються також при існуючих алергічних процесах (набряках), рубцях та інших утвореннях на барабанної перетинки.


    За типом D


    Тимпанограмма типу D може бути отримана при дослідженні пацієнта з незворотними змінами барабанної перетинки. З-за таких патологій перетинка стає податливою і на графіку реєструються два піка.


    По типу E


    Тимпанограмма типу E фіксується при розриві ланцюга, утвореної слуховими кісточками або при наявності запального процесу. Якщо подається звук високої частоти, на графіку з'являється зайвий пік, а іноді і декілька. Це говорить про сильну податливості всій слухової системи.


    По типу Ad


    Така тимпанограмма характеризується наявністю на графіку одного піку. Найчастіше він знаходиться далеко за межами шкали приладу. Графік виходить розірваним на піку. Такі результати зазвичай реєструються при низькій частоті зондуючого тону і говорять про високої мобільності барабанної перетинки.


    Розшифровка результатів тимпанограммы при різних захворюваннях




    Показання до дослідження


    Проведення тимпанометрії рекомендується при наявності будь-яких проблем зі слухом. Незважаючи на те, що з допомогою такого дослідження неможливо визначити ступінь втрати, зате можна діагностувати проблеми, що спровокували погіршення. Процедура проводиться при підозрі на наявність рідини в порожнині вуха або на перфорацію барабанної перетинки. Також тимпанометрія може проводитися, якщо:


  • є больові відчуття в слуховому проході;

  • в наявності сірчані пробки;

  • є підозри на кісти або пухлини середнього вуха;

  • необхідно перевірити функції слухових кісточок;

  • потрібно діагностувати запальні процеси (наприклад, отит).

  • Така процедура проводиться при явних порушеннях слухових функцій, а також може використовуватися для ранньої діагностики деяких захворювань.

    Як проводиться процедура?


    Тест проводиться спеціальним зондом, який герметично вставляється у вухо. У момент дослідження у просторі між зовнішнім слуховим проходом і барабанної порожниною змінюється повітряний тиск.


    Далі в замкнуту область надходить звуковий сигнал, який викликає вібрацію перетинки. Велика частина сигналів проходить далі в середнє вухо, а менша – повертається, відбиваючись від неї. Вбудований мікрофон приймає відображену інформацію, після чого дані реєструються на спеціальних графіках – тимпанограммах.


    Як проводиться тимпанометрія дивіться у нашому відео:



    Тимпанометрія – це дуже важливий діагностичний інструмент, що дозволяє виявити причини погіршення слуху. Якщо доктор призначив таку процедуру, не варто надовго відкладати. Рання діагностика дозволяє уникнути безлічі проблем в майбутньому.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: