Чого виникає передменструальний синдром (ПМС), які має форми і прояви

Поняття «передменструальний синдром», або ПМС вперше сформулював у 1931 р. доктор медицини Роберт Франк, описавши периодичную нестійкість психоемоційного стану пацієнток в передменструальний період. З тих пір у жінок всього світу з'явилося кілька днів у місяці, щоб «офіційно» перебувати в пригніченому стані, дратуватися і скандалити. Тим не менш ПМС – це не просто симптом, а окреме захворювання, що зайняло своє місце в Міжнародній класифікації хвороб.


Зміст

  • 1 Що таке передменструальний синдром
  • 2 З чим пов'язаний розвиток ПМС
  • 3 Томи і симптоми
  • 4 Діагностика
  • 5 Як полегшити стан
  • 5.1 Немедикаментозні методи
  • 5.2 Лікарські препарати
  • 5.3 Гормональна терапія
  • 6 Профілактика

  • Що таке передменструальний синдром


    Передменструальний синдром (ПМС, предменструальная хвороба, синдром циклічних змін, синдром передменструального напруження) – це поєднання симптомів, що виникає у окремих жінок за 14 днів до менструації, коли дозріла яйцеклітина починає виходити з яєчника. Але в деяких випадках цей стан починається за тиждень або за 2-3 дні до місячних.


    Синдром, як правило, частіше виявляється у жінок дітородного віку. За статистикою кожна п'ята представниця слабкої статі в цьому віці страждає цим недугою, а після 30 років – кожна друга. Однак прояви захворювання можуть бути присутніми і у дівчаток-підлітків, що пов'язано з чутливістю регулярність місячних до різних факторів (навантаження, неповноцінне харчування, нездорова обстановка в сім'ї).


    ПМС характеризується вегето-судинні, ендокринні, психоемоційними розладами, негативно впливають на звичайному способі життя жінки.

    Код захворювання за МКХ-10 – N94.3


    З чим пов'язаний розвиток ПМС


    Точно сказати за скільки днів до місячних починається ПМС, як і скільки він триває неможливо. Також є багато різноманітних версій розвитку синдрому, але немає точних даних, чому він розвивається у тієї чи іншої пацієнтки. Пов'язують це з тим, що жінки живуть в інтенсивному ритмі, багато працюють, у них постійні стреси і фізичні навантаження.


    Також на розвиток синдрому впливають:


  • інфекційні захворювання;

  • зниження імунітету;

  • розумові навантаження;

  • черепно-мозкові травми;

  • запальні захворювання сечостатевої сфери.

  • Свою роль грають і небажані вагітності, які перериваються. Всі ці фактори сприяють розвитку і обважнення передменструального напруження.


    Однак лікарями доведено, що дані прояви безпосередньо залежать від порушень діяльності гіпоталамусу – центру головного мозку, що регулює менструальну і ендокринну функцію жінки. Тому основною метою терапії ПМС є нормалізація роботи цього відділу мозку.


    Фоми і симптоми


    В залежності від клінічних проявів розрізняють кілька видів ПМС:


  • Психофізична форма. У жінки розвивається стан депресії, переважають плаксивий настрій і слабість. У пацієнток більш старшого віку може спостерігатися агресивність – вони стають дратівливими аж до люті.

  • Набрякла форма. Жінка звертається зі скаргами на нагрубання і болючість молочних залоз, набряки і відчуття, що вона ніби наповнюється водою. Це пов'язано зі зниженням концентрації прогестерону (жіночого статевого гормону, який допомагає організму звільнятися від зайвої рідини). Деякі пацієнтки стають особливо чутливі до різних запахів.

  • Цефалгическая форма. Тут присутні такі ознаки передменструального синдрому: головні болі, що локалізуються в певній частині голови і віддаються в очні яблука. Їх часто диференціюють з мігренню. Може бути тахікардія.

  • Кризова форма. Пов'язана з підйомом артеріального тиску, болі в області серця, онімінням кінцівок як під час протікання гіпертонічного кризу.

  • Симптоми ПМС в залежності від форми


    Діагностика


    Найчастіше діагностують патологію на основі скарг та огляду пацієнтки. Лікарі звертають увагу на те, що ці скарги повторюються з певною періодичністю, тобто кожен місяць у другій половині менструального циклу ближче до менструації.


    У зв'язку з тим, що прояви синдрому різноманітні, діагностика часто буває скрутна. В даній ситуації допомагає ведення пацієнткою своєрідного щоденника місячних, куди записуються всі симптоми і час їх прояву.

    Пацієнткам можуть призначатися інші обстеження для виключення різних захворювань:


  • рентген судин головного мозку;

  • энцефалография;

  • дослідження гормонального фону крові;

  • вивчення видільної функції нирок;

  • визначення стану очного дна.

  • При психоемоційному формі ПМС рекомендують консультацію невропатолога і психіатра.


    Предменструальное напруга диференціюють від таких хвороб:


  • мігрені;

  • ниркової дисфункції;

  • арахноидитами;

  • гіпертонії;

  • пухлини головного мозку.

  • Як полегшити стан


    Лікування передменструального синдрому досить тривалий – іноді воно триває до року.


    Головна мета терапії – відновити функцію гіпоталамуса, що досягається шляхом застосування різних методів:


  • вітамінотерапії;

  • лікарської терапії;

  • фізіотерапії;

  • гормональної терапії.

  • При позитивному ефекті цих методів рекомендується профілактична підтримуюча терапія.


    Немедикаментозні методи


    Щоб позбутися від симптомів передменструального синдрому лікарі рекомендують у цей період перейти на несолону їжу і навіть не солити їжу під час приготування. У цей період потрібно виключити продукти, багаті сіллю, щоб уникнути скупчення рідини в організмі:


  • сири;

  • всі види ковбас і сосисок;

  • консервовані продукти.

  • Пацієнткам рекомендуються також різноманітні види фізіотерапії – масаж, електрофорез з вітаміном В1, бальнеотерапія. При легкій формі хвороби призначається аеротерапія та електросон.


    Лікарські препарати


    Медикаментозне лікування синдрому здійснюється за симптомами. Якщо є біль, застосовують нестероїдні протизапальні препарати, що знімають тягнучі болі внизу живота і зменшують біль в голові: Ібупрофен, таблетки Аспірин, Вольтарен, Диклофенак.


    Пацієнткам, у яких на перший план виходить порушення психоемоційного стану, призначаються курсами антидепресанти і нейролептики: Діазепам, Тіоридазин.


    Для зняття набряків можуть застосовуватися діуретики: Верошпірон, Фросемид.


    Також призначаються комплекси вітамінів з великим вмістом вітамінів групи Е, С, магнію і селену. Є спеціальні формули мінерально-вітамінних комплексів, посиленою персональної системи: Декамевіт, Цикловита.

    Якщо приймати їх тривало протягом кількох місяців, то всі явища ПМС або полегшуються, або йдуть повністю


    Гормональна терапія


    Якщо тяжкість передменструального напруги більш виражена і циклічні прийоми вітамінів не допомагають, то вдаються до гормональних препаратів, особливо якщо жінці необхідна контрацепція. Такі препарати містять збалансовану формулу гормонів прогестерона і естрогена, що дозволяє нормалізувати менструальну функцію, наприклад:


  • Мінізистон;

  • Фемоден;

  • Дезогестрел.

  • Гормональні та інші препарати повинні призначатися тільки лікарем, так як багато з них приймаються за індивідуальною схемою і мають ряд побічних ефектів.


    Профілактика


    Для профілактики прояви передменструального синдрому жінці необхідно виключити:


  • надмірне вживання солі, алкоголю, кофеїну;

  • неконтрольоване застосування Коків (комбінованих оральних контрацептивів);

  • різку зміну клімату;

  • стреси та емоційні перевантаження;

  • посилені фізичні навантаження.

  • Рекомендуються заняття аеробікою, йогою, медитацією і релаксацією. Для підтримання емоційної стійкості і працездатності приймають вітаміни Е, В6, кальцій і магній.


    Прогноз при ПМС значною мірою сприятливий, але при відсутності лікування або недотриманні рекомендацій можливий рецидив хвороби. Прогноз у пацієнток старше 40 років сумнівний, в особливо важких випадках їм рекомендовано проведення овариэктомии – хірургічної операції з видалення яєчників і подальшу терапію естрогенами.

    відео про те, що таке передменструальний синдром і як полегшити свій стан:





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: