Бупренорфін — сильне знеболювальне або наркотик?

Захворювання, які супроводжуються важким больовим синдромом, приносять величезні страждання пацієнтам. На щастя, існують препарати, спрямовані на полегшення сильного болю і значно поліпшують якість життя.


Зміст

  • 1 Бупренорфін
  • 1.1 Склад
  • 1.2 Механізм дії
  • 2 Наркотичний ефект
  • 3 Розвиток залежності
  • 4 Ознаки і симптоми вживання
  • 5 Наслідки зловживання
  • 6 Лікування залежності

  • Бупренорфін


    Бупренорфін (торгова назва Buprenorphine) — сильнодіючий опиатное анальгезуючий засіб, що використовується в медицині в якості потужного по силі болезаспокійливого при онкологічних болях і порожнинних операціях.


    Ліки може застосовуватися у вигляді внутрішньовенних або внутрішньом'язових ін'єкцій, а також сублінгвально. Перевагою бупренорфіну перед іншими анальгетиками є його низька токсичність, швидкість дії і відсутність толерантності до препарату.


    Бупренорфін по силі дії і по тривалості анальгезирующего ефекту у багато разів перевищує морфін. Знеболювання бупренорфіном при ін'єкційному способі введення триває в середньому від шести до восьми годин.


    Вживання препарату у великих дозах викликає максимальне втамування болю, але при цьому існує високий ризик розвитку дихальної недостатності, що загрожує летальним результатом.


    Внутрішньовенне введення ліків призводить до знеболення протягом однієї хвилини, а внутрішньом'язове вживання — протягом 15 хвилин.

    У ряді західних країн і на Україні бупренорфін застосовується при лікуванні наркотичної залежності. При цьому всі препарати, що містять бупренорфін використовуються в якості замісних коштів. На відміну від іншого засобу терапії — метадону — бупренорфін в терапевтичних дозах не має ефекту ейфорії і не викликає розвитку толерантності.


    У зв'язку з можливістю наркотичної дії, бупренорфін може бути реалізований виключно за наявності рецепту від лікаря. В аптечних кіосках препарат продається під торговими найменуваннями Темгезик, Субутекс, Еднок.


    Склад


    В одній ампулі розчину міститься 0.3 мг бупренорфіну гідрохлориду; сублінгвальні таблетки містять 2 або 4 мг бупренорфіну гідрохлориду та допоміжні елементи у вигляді кукурудзяного крохмалю, лимонної кислоти, аспартаму та ін


    Механізм дії


    Опис препарату свідчить, що він не викликає звикання і сильної ейфорії, властивої опіатних наркотиків. Однак, це не зовсім правдива інформація. Наркомани часто змішують сублінгвальні таблетки з водою і вживають їх внутрішньовенно, а також вдихають потовчені таблетки з метою отримання кайфу. При цьому людина відчуває стан крайнього блаженства, яке хочеться повторити відразу ж після закінчення дії ліків. Саме так розвивається швидка залежність від бупренорфіну.


    За своїм фармакологічній дії бупренорфін є частковим агоністом опіатних рецепторів, тобто ліки зв'язується з опіоїдними рецепторами, сприяючи полегшенню болю. При цьому застосування його в далеких від медицини цілях може сприяти появі стану ейфорії і розвитку наркотизації.


    У Росії бупренорфін включений в список наркотичних речовин, обіг і застосування яких обмежено і знаходиться під контролем державних служб.


    Наркотичний ефект


    На жаль, багато наркозалежні люди використовують аналгезуючу таблетки і ліки замісної терапії, яким і є бупренорфін, не зовсім за призначенням. Вводячи лікарська речовина у вену або вдихаючи його, наркомани отримують досить сильне задоволення. При цьому, бупренорфін відомий тим, що не пригнічує нервову систему, як героїн або морфін, а, навпаки, стимулює. Наркоман може відчувати сильне занепокоєння, інколи переходить в паніку, або стати агресивним, у нього розвивається безсоння.


    Наркотичний ефект від вживання бупренорфіну розвивається в результаті впливу його на опіатні рецептори в головному мозку. Якщо прийняти Субутекс або Еднок на тлі вживання будь-якого іншого опиатного наркотику, то можна отримати найсильнішу ломку, так як препарат є одночасно антагоністом опіатних рецепторів, тобто володіє яскраво вираженим конкуруючим дією з опіатами. Бупренорфін «вибиває» будь-який інший наркотик рецепторів і сам займає його місце. В результаті одна залежність змінює іншу, що жодним чином не може сприяти одужанню наркомана.


    Розвиток залежності


    Прийом містять бупренорфін препаратів з метою позбавлення від наркотичної залежності під контролем лікаря не супроводжується розвитком звикання, оскільки не викликає сильного блаженства. Однак, при тривалому та неконтрольованому застосуванні ліки залежність розвивається дуже швидко. Бажання відчути кайф змушує наркомана знову повертатися до прийому бупренорфіну, а при його скасування у наркомана розвивається сильна ломка.


    Синдром відміни бупренорфіну переноситься дуже важко — у наркозалежних спостерігаються всі ознаки класичної абстиненції: біль у м'язах і суглобах, ломота в кістках, судоми, блювота, панічні атаки і агресія. Такий тяжкий стан ломки наркомани намагаються полегшити за допомогою опіатних наркотиків або сильних транквілізаторів, що нагадує ходіння по колу: намагаючись «зіскочити» з героїну, залежні підсідають на Субутекс, а з нього знову повертаються до героїну або інших препаратів. Про лікування в даному випадку і мови не ведеться.


    Ознаки і симптоми вживання


    Зловживання містять бупренорфін препаратами нічим не відрізняється від героїнової залежності, хіба що у бупренорфіну менше виражений токсичний ефект.


    Тому у людини, що має залежність від бупренорфіну, будуть наявні всі симптоми опіатної наркоманії:


  • повільна мова, часто невпопад вимовлені слова і фрази;

  • прагнення до знаходження в тиші і самоті;

  • відсутність чутливості до больових подразників;

  • понижений тиск;

  • пригнічення дихання;

  • різке звуження зіниці;

  • блідість шкірних покривів.

  • Якщо при подібних ознаках у людини є сліди уколів на венах, то перед вами класичний опиатный наркоман. За зовнішнім виглядом дуже важко визначити, який саме наркотик вжив наркоман, це можна зробити тільки за аналізом сечі.


    Наслідки зловживання


    Наслідки тривалого прийому бупренорфіну настільки ж сумні, як і результати прийому інших опіатних наркотиків:


  • розвиток серцевої недостатності;

  • руйнування клітин мозку;

  • поразка зубів;

  • важкі захворювання вен;

  • зниження імунітету і розвиток на цьому тлі вторинних захворювань внутрішніх органів;

  • високий ризик передозування і, як наслідок, смерть наркомана.

  • Лікування залежності


    Впоратися з тягою до Субутексу можна тільки в умовах стаціонару. Спочатку пацієнтові допомагають позбутися від абстиненції при допомоги протисудомних препаратів, антидепресивних засобів та нейролептиків. Потім проводиться детокс-терапія, спрямована на очищення організму від накопичених під час вживання наркотиків, токсичних речовин.


    Наступним найбільш складним етапом стає позбавлення від психічної тяги до наркотику. Тут дуже важливий настрій самого пацієнта на одужання і підтримка близьких людей.

    Впоратися з психічної тягою до будь-якого наркотику — найскладніше, що може подолати наркоман на шляху одужання. На жаль, зробити це вдається лише одиницям.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: