Варфарин — ваш старий друг проти тромбозів та емболії

Варфарин відомий як антикоагулянт непрямої дії. З ним навіть пов'язані деякі легенди, на зразок тієї, що розповідає про спробу Берії і Хрущова отруїти за допомогою такого препарату Сталіна.


Але в сучасній медицині його цінують за відмінні лікувальні якості. Чи Так це, ми і перевіримо, детально розглянувши показання та протипоказання до застосування Варфарину, його інструкцію, аналоги, відгуки і ціни на ліки в аптеках.


Зміст

  • 1 Особливості препарату
  • 1.1 Склад
  • 1.2 Лікарські форми
  • 2 Фармакологічна дія
  • 2.1 Фармакодинаміка
  • 2.2 Фармакокінетика
  • 3 Показання
  • 4 Інструкція із застосування ліків Варфарин
  • 5 Протипоказання
  • 6 Побічні дії
  • 7 Особливі вказівки
  • 8 Відгуки
  • 9 Аналоги

  • Особливості препарату


    Починаючи прийом препарат, варто детально вивчити його інструкцію, особливо розділ з особливими вказівками. Так, під час прийому такого антикоагулянту не варто «балуватися» алкогольними напоями, які можуть негативно впливати на його метаболізм.


    У міжнародній практиці застосовується назва Warfarin. Код ліки за АТХ: B01AA03. Синонім медикаменту: Фенілін.

    Він здатний допомогти пацієнтам, схильним до тромбозів різноманітної локалізації та эмболиям. При цьому медикамент не призначають жінкам «в положенні», він проникає через плаценту до плоду, що негативно позначається на здоров'ї майбутньої дитини.


    Наступне відео розкаже більш детально про призначення Варфарину:



    Склад


    Головною активною речовиною в препараті виступає варфарин натрію. Додатково в кожній таблетці містяться:


  • лактоза і кукурудзяний крохмаль;

  • повідон 30;

  • желатин;

  • кальцію гідрофосфату дигідрат;

  • магнію стеарат

  • індигокармін.

  • Лікарські форми


    арфарин являє собою круглу світло-блакитну двовипуклу таблетку. Маса однієї такої становить 2,5 міліграма, також іноді зустрічаються пігулки в 3 і 5 мг.


    Середня вартість такого медикаменту становить 115 рублів в аптеках країни. Зберігати таблетованій засіб коштує в захищеному від вологи та світла місці.


    Фармакологічна дія


    Представляє собою антикоагулянтну лікарський засіб непрямої дії. До того, як прописати медикамент, лікуючий лікар повинен уважно вивчити дані обстеження пацієнта з метою виявлення можливих побічних ефектів.


    Також зазвичай лікар просить хворого вести особливий календарик із зазначенням кожного прийому засобу. Більш детально про механізм його дії читайте далі.


    Фармакодинаміка


    Ліки діє таким чином, щоб не дозволити крові згортатися, не даючи нормально синтезуватися в печінці вітаміну К, відповідального за неї. Відповідно препарат і в профілактичних антитромботичних метою також використовується досить активно.


    Так, починається відповідне антисвертывающее дію через термін від півтора доби до 72 годин після першого прийому ліків. Максимального ефекту вдається досягти на 5-7 добу. Відновлення дії вітаміну К відбувається через 4-5 днів після відміни препарату.


    Фармакокінетика


  • Абсорбція. З ШКТ і навіть через шкіру всмоктується варфарин досить швидко. Показує високий рівень зв'язування з білками плазми крові.

  • Метаболізм. Варфарин як суміш ізомерів, метаболізується в печінці за участю особливих ізоферментів.

  • Виведення. Більше 90% речовини виходять з організму разом з сечею у вигляді метаболітів, а лише невеликий її обсяг виводитися нетрансформированном вигляді.

  • Показання


    Показаннями до застосування лікарського засобу служать:


  • Лікування:
  • тромбозів та емболії судин;

  • тромбоз периферичних, коронарних, а також мозкових артерій;

  • венозний тромбоз;

  • інсульт;

  • емболія легеневої артерії;

  • ураження клапанів серця;

  • минущі ішемічні атаки.


  • Профілактика:
  • інфаркту міокарда (вторинна) і

  • тромбоемболічних ускладнень після нього;

  • тромбозів та емболії судин;

  • післяопераційних тромбозів;

  • тромбоемболічних ускладнень у хворих з миготливої аритмії або ураженням клапанів серця і протезуванням його каналів.


  • Інструкція по застосуванню препарату Варфарин в таблетках розглянуто нижче.


    Інструкція із застосування ліків Варфарин


    Медикамент застосовують один-два рази на добу (за призначенням лікаря) у чітко визначений час, запиваючи водою. Одночасний прийом з їжею може негативно позначитися на лікувальні властивості препарату.


    Дозування наступна:


  • початкова доза 5 мг/добу протягом 4 днів для тих, хто вперше вживає препарат і по 2,5-7,5 мг, починаючи з 5 дня прийому;

  • початкова доза може бути збільшена удвічі для тих, хто вже знайомий з прийомом ліків;

  • початкова доза-0,1-0,2 мг/кг маси тіла для дітей.

  • Лікар повинен уважно спостерігати за показниками пацієнтів літнього віку, які приймають варфарин, адже ймовірність розвитку побічних ефектів занадто висока.


    Зверніть увагу! Речовина здатна проникати крізь плаценту і виділяється через материнське молоко! Тому вагітним протипоказаний прийом такого препарату, висока ймовірність кровотечі у плода.

    Наступний відеосюжет розповість про те, з якою їжею не варто поєднувати прийом Варфарину:



    Протипоказання


    Зазвичай лікарі не призначають даний засіб пацієнтам з:


  • гострими кровотечами або ймовірністю їх відкриття;

  • тромбоцитопенією;

  • перикардитом (особливо ексудативним);

  • тяжкою формою артеріальної гіпертензії;

  • геморагічним інсультом;

  • бактеріальним ендокардитом;

  • аневризмами;

  • нещодавно перенесеними черепно-мозковими або офтальмологічними операціями;

  • недуги нирок і печінки.

  • Також протипоказанням до прийому речовини служить підвищена чутливість до нього або схильність до алкоголізму і психозів.


    Побічні дії


    Приймаючи препарат, пацієнту слід бути готовим до таких «неприємностей», як:


  • крововиливи та кровотечі (у т. ч. з носа та ясен);

  • алергічні реакції на кшталт свербежу, алопеції, екземи»

  • нефрит;

  • уролітіаз;

  • анемія;

  • нудота і блювання;

  • еозинофілія;

  • абдомінальні болі;

  • діарея;

  • некроз шкіри;

  • підвищена активність печінки;

  • порушення травлення і зміна кольору випорожнень;

  • випадання волосся;

  • васкуліти і деякі інші.

  • Особливі вказівки


  • Пацієнтові варто на час прийому ліків відмовитися від вживання алкоголевмісних напоїв;

  • Не варто, приймаючи варфарин, починати (припиняти) вживання інших медикаментів без попередньої консультації з спостерігає вас лікарем;

  • При передозуванні засобом можливі кровотечі і зайва кровоточивість;

  • Можливі зміни при одночасному застосуванні з такими ліками:
  • феназоном — зниження концентрації варфарину в плазмі крові;

  • колестираміном — зниження всмоктування, а також біодоступності варфарину;

  • тиклопидином — можливі проблеми з роботою печінки;

  • флуоксетином, а також тразодоном і вітаміном E — дія препарату посилюється;

  • циклоспорином — зменшення дії обох препаратів;

  • етакринової кислоти — посилення діуретичного ефекту.


  • Наступне відео розкаже більш детально про поєднанні Варфарину з іншими препаратами:



    Відгуки


    Пацієнти відзначають якісне антитромботична дія препарату. З-за частого прояву побічних ефектів від прийому Варфарину, багато пацієнти шукають йому заміну, про такі препарати нерідко виявляються занадто дорогими. Деякі скаржаться на болі в суглобах, особливо при остеопорозі.


    Багато кардіологи відзначають, що альтернативи варфарину просто не існує. Важливо також не зупиняти прийом за власним бажанням. без консультації з кардіологом, занадто велика ймовірність негативних наслідків.


    Аналоги


    В якості аналогів препарату Варфарин можна відзначити наступні:


  • Синкумар;

  • Фепромарон;

  • Неодикумарин;

  • Фенілін;

  • Етил бискумацетат і деякі інші.




  • Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: