Гіменолепідоз: шляхи передачі, ознаки, аналізи, лікування

Гіменолепідоз захворювання, яке зустрічається частіше у дітей у віці від 4 до 14 років. При цьому зберігається можливість формування микроочагов захворювання у садочках і школах, установах закритого типу і в сім'ях. Це обумовлено особливістю формування імунітету і високим ступенем зараження.


Зміст

  • 1 Збудники інфекції
  • 2 Способи зараження
  • 3 Симптоми
  • 4 Лабораторна діагностика гіменолепідозу
  • 5 Лікування
  • 6 Прогноз
  • 7 Ускладнення
  • 8 Заходи профілактики

  • Збудники інфекції


    Це паразитарне захворювання, характерне для людини і дрібних гризунів. Викликається карликовим цепнем Hymenolepis і в основному пов'язано з порушенням органів травлення.


    Хвороба зустрічається у всіх країнах, але найбільше хворих у Латинській Америці, Афганістані, Африканському континенті. У нашій країні найбільш часто випадки реєструються у Томкой і Амурської області, на Північному Кавказі.

    Карликовий ціп'як у дорослому стані досягає зростання 14-40 мм. Це єдиний представник даного класу, який не вимагає обов'язкового проміжного хазяїна. У якості останнього можуть виступати борошняні жучки і блохи.


    Яйце, потрапляючи в організм, дозріває. З'являється личинка онкосфера. Вона проникає у ворсинки тонкої кишки і розвивається. Тривалість паразитування однієї генерації зазвичай не більше двох місяців.


    Іноді хвороба викликає щурячий ціп'як. Доросла особина має довжину до 60 див. Частіше відбувається зараження гризунів, які поглинають комах. Ризик зараження людини невисокий.


    Способи зараження


    Джерелом зараження виступає інфікована людина найчастіше. Іноді хвороба розвивається на тлі ненавмисного проковтування личинок комах. Передача відбувається:


  • через калові маси хворого,

  • посуд, іграшки,

  • заражену їжу,

  • брудні руки.

  • Яйця можуть перебувати у воді або землі, переноситися разом з брудом і пилом на великі відстані. У групу ризику входять діти, вихователі, вчителі, продавці їжі.


    Зараження через м'ясо і рибу відбувається тільки в тому випадку, якщо вони були вжиті в сирому вигляді або була проведена недостатня теплова обробка.


    Симптоми


    Клінічна картина захворювання може бути різною. Вона залежить від кількості паразитів. У третини пацієнтів відзначається субклінічний перебіг. У першу чергу уражається травна система і нервова.


    Головними ознаками захворювання є:


  • сильні болі в животі,

  • нудота,

  • проблеми зі стільцем,

  • головний біль,

  • слабкість,

  • дратівливість.

  • Якщо паразита в організмі багато, то прояви носять більш важкий характер: з'являються приступообразні болі, блювота і запаморочення. У рідкісних випадках з'являються епілептичні напади, непритомність. Може відбутися погіршення пам'яті.


    Порушення можуть зачіпати печінка, шлунок, кишки. Розвивається легка анемія. У дітей одним з проявів відносять сильну спрагу і втрату ваги. Можуть з'явитися алергічні реакції. При їх хронічних формах виникає уртикарний висип і свербіж.

    Симптоми хвороби, викликаної карликовим або щурячою цепнем аналогічні. Якщо у людини є хронічні захворювання, наприклад, виразкова хвороба шлунка, то вони загострюються і ускладнюються мезаденитом.


    Лабораторна діагностика гіменолепідозу


    Головним діагностичним інструментом є виявлення яєць у фекаліях. У зв'язку з циклічністю формування яєць, яка залежить від інтенсивності зараження, найбільш ефективним є триразове дослідження з інтервалом у п'ять днів.


    Для отримання більш правильного результату напередодні лікар може призначити Фенасал з подальшим прийомом Пургену. Це підвищує рівень виявлення на 40-50%.


    При діагностиці увага приділяється блідості шкірних покривів, зниження маси тіла. У периферичній крові виявлення гіпохромна анемія, прискорене ШОЕ та лейкопенія. Серологическая діагностика хвороби не розроблено.


    При вивченні здоров'я пацієнта перед лікарем стоїть завдання диференціювати гипенолепидоз з іншими кишковими паразитарними захворюваннями.


    Лікування


    Обов'язково призначаються антипаразитарні препарати. Їх дозування залежить від віку пацієнта.


    Зазвичай вони приймаються 4-5 дні, потім робиться перерва на тиждень контрольне обстеження проводять через 15 діб після закінчення лікування.


    Через місяць проводиться профілактичний курс впливу.


    В проміжках призначається прийом полівітамінних препаратів, безшлакова дієта з обмеженням грубої їжі. При лікуванні людина повинна щодня приймати душ, міняти білизну.


    Частіше призначається Фенасал. Дорослим у добу призначається 10 таблеток. Дітям 2-5 років 4 таблетки. Береться він за спеціальною схемою. Добова доза поділяється на 4 прийоми. У дні лікування слід дотримуватися особливого режиму харчування. Краще всього є в 8.00, 13.00, 18.00. Не рекомендується влаштовувати собі перекусів.


    Під час лікування потрібно в повному обсязі отримувати білки і вуглеводи. Карликовий ціп'як знижує опірність організму до інфекцій, тому потрібно підтримувати імунітет. Зверніть увагу: під час прийому антигельмінтних препаратів можуть стрімко розвиватися алергічні реакції. Це пов'язано з масовою загибеллю личинок.


    Тому додатково призначаються препарати:


  • заспокійливі,

  • иммуноповышаеющие,

  • проносні,

  • антигістамінні.

  • Прогноз


    Правильне лікування в 70% випадків призводить до повного одужання. В інших випадках тільки до поліпшення. Залежно від особливостей імунітету захворювання погано піддається терапевтичній дії. При виникненні аутоінвазіі лікарський вплив повторюється.


    Іноді після одужання людина не помічає різниці у своєму здоров'ї. Це може бути пов'язано з тим, що паразити не призвели до появи серйозних ускладнень.

    Ускладнення


    При лікуванні ускладнення виникають рідко. Головне з них - дисбактеріоз. Позбутися від нього легко, якщо своєчасно почати приймати ліки з лактобактеріями.


    З-за тривалої діареї можливо зневоднення. У 2015 році був зареєстрований випадок незвичайного ускладнення у людини з ВІЛ. Відбулося формування декількох вогнищ злоякісних клітин.


    Заходи профілактики


    Одним з головних профілактичних методів є дотримання правил особистої гігієни. Особлива увага приділяється здоров'ю працівників дошкільних і шкільних установ.


    Батькам рекомендується водити дитину в поліклініку для здачі аналізу на яйця гельмінтів та проводити диспансеризацію вже хворіють.


    Слід проводити якісну боротьбу з комахами, зерновими шкідниками та гризунами. Якщо ви відправляєтеся в подорож до країни, де є ризик зараження, все слід ретельно промивати проточною водою та проводити термічну обробку.





    Лікування схожих захворювань

    Додати коментар
    Ваше Ім'я:


    Введіть код: